孕晚期尿檢白細(xì)胞高可能因標(biāo)本污染或泌尿系統(tǒng)感染，需復(fù)查尿常規(guī)、行尿細(xì)菌學(xué)及泌尿系統(tǒng)超聲檢查，若為標(biāo)本污染需注意外陰清潔并重新留尿，若為感染無(wú)癥狀菌尿則觀察、多喝水，有癥狀感染遵醫(yī)囑選對(duì)胎兒影響小的抗生素，孕婦要多喝水、注意衛(wèi)生、按時(shí)產(chǎn)檢，出現(xiàn)全身癥狀及時(shí)就醫(yī)以防不良后果。

一、孕晚期尿檢白細(xì)胞高的常見原因

孕晚期尿檢白細(xì)胞高可能有多種原因。一是標(biāo)本污染，留取尿液標(biāo)本時(shí)如果不注意衛(wèi)生，可能會(huì)有外陰的分泌物等污染尿液，導(dǎo)致白細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果偏高。二是泌尿系統(tǒng)感染，孕期由于生理結(jié)構(gòu)的變化，輸尿管蠕動(dòng)減慢，尿液潴留等原因，容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，從而出現(xiàn)尿白細(xì)胞高的情況，同時(shí)可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，但也有部分人可能沒有明顯的尿路刺激癥狀。

二、進(jìn)一步檢查及評(píng)估

1.尿常規(guī)復(fù)查：需要再次復(fù)查尿常規(guī)，排除標(biāo)本污染等因素的影響。如果多次復(fù)查尿白細(xì)胞持續(xù)偏高，需要進(jìn)一步評(píng)估。

2.尿細(xì)菌學(xué)檢查：可以進(jìn)行尿培養(yǎng)等檢查，明確是否有細(xì)菌感染以及具體的致病菌，以便針對(duì)性處理。

3.泌尿系統(tǒng)超聲檢查：了解泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)情況，看是否存在結(jié)石、梗阻等可能導(dǎo)致感染的因素。

三、處理措施

1.如果是標(biāo)本污染導(dǎo)致：注意保持外陰清潔衛(wèi)生，再次正確留取清潔中段尿進(jìn)行復(fù)查。

2.如果是泌尿系統(tǒng)感染

無(wú)癥狀菌尿：如果只是單純的無(wú)癥狀菌尿，需要密切觀察，多喝水，多排尿，通過(guò)增加尿液的沖刷作用來(lái)減少細(xì)菌在尿路的停留。

有癥狀感染：如果伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需要根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的抗生素治療，但要選擇對(duì)胎兒影響小的抗生素。

四、不同人群（孕婦）的特殊注意事項(xiàng)

孕婦屬于特殊人群，在處理尿白細(xì)胞高的情況時(shí)需要特別謹(jǐn)慎。要遵循盡量減少藥物對(duì)胎兒影響的原則。多喝水是非常重要的，每天保證足夠的飲水量，一般建議每天飲水量在2000-3000ml左右，以增加尿量，沖洗尿道，減少細(xì)菌滋生。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲。另外，要按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢，密切關(guān)注自身癥狀變化以及胎兒的情況。如果出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)樵型砥诘拿谀蛳到y(tǒng)感染如果不及時(shí)控制，可能會(huì)影響母嬰健康，如導(dǎo)致早產(chǎn)等不良后果。