股骨頭壞死拍片可看出跡象，常用X線、CT、MRI等檢查，X線中晚期可見典型改變，早期易忽視；CT對早期改變更敏感；MRI是早期診斷較敏感準確方法，診斷需綜合多種檢查手段，結合癥狀選合適方法。

X線檢查

早期表現(xiàn)：早期股骨頭壞死在X線上可能沒有明顯異常，或者僅有一些輕微的骨質密度改變等不典型表現(xiàn)，容易被忽視。

中晚期表現(xiàn)：隨著病情進展，中晚期在X線上可看到股骨頭密度不均勻、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷、關節(jié)間隙變窄等典型改變。一般來說，X線檢查可以發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死中晚期較明顯的形態(tài)學變化，但對于早期的股骨頭壞死，可能需要結合其他檢查手段才能更準確地診斷。

CT檢查

優(yōu)勢：CT檢查對于股骨頭壞死的診斷比X線更敏感，能夠更清晰地顯示股骨頭內(nèi)部的細微結構，如骨小梁的排列、是否有小的囊性變等情況。可以更早地發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死早期的骨質改變，有助于早期診斷。

表現(xiàn)：能看到股骨頭骨皮質是否完整、髓腔是否有異常密度影等，對于判斷股骨頭壞死的分期等有重要價值。

MRI檢查

優(yōu)勢：MRI檢查是早期診斷股骨頭壞死較為敏感和準確的方法。在股骨頭壞死的早期，骨髓的水腫、缺血等改變可以在MRI上較早地顯示出來。

表現(xiàn)：早期股骨頭壞死在MRI上可表現(xiàn)為股骨頭內(nèi)相應區(qū)域的信號改變，如T1加權像上呈低信號，T2加權像上呈高信號等，能夠在X線和CT還未出現(xiàn)明顯形態(tài)學改變時就發(fā)現(xiàn)病變，對早期診斷和治療具有重要意義。

不同的拍片檢查方法各有其特點和優(yōu)勢，在診斷股骨頭壞死時需要綜合運用多種檢查手段，以提高診斷的準確性。對于有股骨頭壞死相關癥狀（如髖關節(jié)疼痛、活動受限等）的人群，應根據(jù)具體情況選擇合適的拍片檢查方法來明確是否患有股骨頭壞死。例如，對于兒童患者，MRI檢查相對更為安全且能較好地顯示病變情況；對于老年患者，X線和CT檢查也有其相應的應用價值，但都需要結合臨床癥狀進行綜合判斷。