骨折不疼不一定是骨痂生長，骨折后疼痛緩解原因多樣，骨痂生長可通過影像學檢查判斷，不同部位、年齡骨痂出現(xiàn)時間有差異，骨折后疼痛緩解還可能因骨折斷端穩(wěn)定、炎癥反應消退，需綜合多方面判斷骨痂生長情況及考慮不同因素對骨折恢復和疼痛變化的影響。

骨痂生長的判斷方法

影像學檢查：通過X線檢查是判斷骨痂生長較常用的方法。一般在骨折后的2-3周左右，可逐漸在骨折端看到模糊的骨痂影。不同部位的骨折骨痂出現(xiàn)時間有差異，例如上肢長骨骨折相對下肢長骨骨折骨痂出現(xiàn)可能稍早一些。對于兒童骨折，骨痂生長相對較快，因為兒童骨代謝活躍。而老年人由于骨代謝較慢，骨痂生長可能相對遲緩。

臨床癥狀觀察：骨痂生長過程中可能伴隨局部輕度的酸脹感等，但這不是特異表現(xiàn)。如果骨折部位疼痛消失，同時局部有輕度的隆起等表現(xiàn)，結合影像學檢查更能輔助判斷骨痂生長情況。

骨折后疼痛緩解的其他原因

骨折斷端穩(wěn)定：當骨折經(jīng)過恰當?shù)墓潭ê?，骨折斷端不再頻繁活動，對周圍神經(jīng)的刺激減少，疼痛會逐漸減輕。比如采用石膏固定或鋼板內(nèi)固定后，骨折斷端相對穩(wěn)定，疼痛緩解。對于不同年齡人群，固定的方式選擇會考慮年齡因素，兒童可能更多采用石膏固定，因為兒童骨骼可塑性強，而老年人可能根據(jù)骨折具體情況選擇鋼板等固定方式，但固定后都可使疼痛減輕。

炎癥反應消退：骨折后局部會有炎癥反應，釋放炎性介質(zhì)導致疼痛。隨著機體的修復，炎性介質(zhì)逐漸被清除，炎癥反應消退，疼痛也會緩解。這一過程與年齡有關，年輕人機體修復能力強，炎癥消退相對快些；老年人機體修復慢，炎癥消退時間可能延長，但不管年齡大小，炎癥消退都可使疼痛減輕。

總之，骨折不疼不能簡單認為是骨痂生長，需要結合影像學等多方面綜合判斷骨痂是否生長情況，同時要考慮不同年齡、骨折部位等因素對骨折恢復及疼痛變化的影響。