宮頸檢查呈陽性時癌的可能性需綜合多方面因素判斷，包括HPV檢查陽性情況（高危型HPV持續(xù)感染是危險因素，不同高危型及是否聯(lián)合TCT等評估有別）、宮頸細胞學檢查陽性情況（不同異常結(jié)果提示不同病變進展可能）、年齡（年輕女性癌可能性相對低，中老年相對高）、生活方式（長期吸煙、免疫低下者風險高）、相關(guān)病史（有宮頸病變既往史、長期服免疫抑制劑者風險變化）。

對于宮頸細胞學檢查呈陽性，如出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細胞等異常結(jié)果，也不能直接判定為癌，但提示宮頸可能存在病變，需要進一步做陰道鏡檢查及活檢等明確診斷。比如低級別鱗狀上皮內(nèi)病變，有一定比例可能自然消退，但也有部分會進展；高級別鱗狀上皮內(nèi)病變則有較高的進展為癌的潛在可能性。

從年齡角度看，不同年齡段女性宮頸檢查陽性后癌的可能性有所差異。年輕女性機體免疫力相對較強，一過性高危型HPV感染幾率大，癌的可能性相對低齡女性感染后持續(xù)進展的情況少；而中老年女性由于機體免疫力下降等因素，高危型HPV持續(xù)感染后發(fā)展為癌的風險相對更高一些。

從生活方式方面，長期吸煙、免疫力低下（如患有艾滋病等免疫缺陷疾病）的女性，宮頸檢查陽性后癌的可能性相對更高。因為吸煙會影響機體免疫系統(tǒng)功能，免疫低下會使機體更難清除HPV等病原體，從而增加了病變進展為癌的風險。

對于有相關(guān)病史的女性，如有宮頸病變既往史、長期服用免疫抑制劑等情況，宮頸檢查陽性后癌的可能性也會相應變化。有宮頸病變既往史的女性再次出現(xiàn)宮頸檢查陽性，病變復發(fā)或進展為癌的風險較無既往史者高；長期服用免疫抑制劑會抑制機體免疫功能，使得對HPV等的清除能力減弱，進而增加癌的發(fā)生可能性。