乙肝小三陽遺傳嗎問
乙肝小三陽遺傳嗎
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
乙肝小三陽不屬于遺傳性疾病而是傳染性疾病,主要通過母嬰、血液、性傳播,乙肝小三陽母親所生嬰兒可通過出生后及時注射HBIG和接種乙肝疫苗降低母嬰傳播風(fēng)險,需注意防范非遺傳因素導(dǎo)致的傳播。
一、母嬰傳播相關(guān)情況
1.母嬰傳播的發(fā)生概率
乙肝小三陽母親在懷孕、分娩及產(chǎn)后喂養(yǎng)過程中可能將乙肝病毒傳染給嬰兒。如果乙肝小三陽母親病毒載量高,母嬰傳播的風(fēng)險相對較高。例如,有研究顯示,乙肝病毒DNA定量高的乙肝小三陽母親,其嬰兒感染乙肝病毒的概率可達(dá)40%-60%左右。
在懷孕期,乙肝病毒可通過胎盤傳播給胎兒;分娩時,胎兒接觸母親的血液、羊水等也可感染;產(chǎn)后通過母乳喂養(yǎng),若嬰兒口腔黏膜有破損等情況,也可能感染乙肝病毒。
2.降低母嬰傳播風(fēng)險的措施
對于乙肝小三陽母親所生的嬰兒,應(yīng)在出生后24小時內(nèi)盡早(最好在12小時內(nèi))注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),同時在不同部位接種乙型肝炎疫苗,可大大降低母嬰傳播的概率,有效保護(hù)率可達(dá)85%-95%左右。
二、非遺傳因素導(dǎo)致的傳播
1.血液傳播
輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械(如注射器、針灸針、胃鏡等)都可能感染乙肝病毒。例如,在一些不正規(guī)的醫(yī)療操作中,如果醫(yī)療器械消毒不徹底,就存在感染風(fēng)險。
2.性傳播
與乙肝小三陽患者發(fā)生無防護(hù)的性接觸,也有可能感染乙肝病毒。因為乙肝病毒可存在于患者的精液、陰道分泌物中,性接觸時病毒可通過黏膜等途徑侵入人體。
總之,乙肝小三陽不是遺傳性疾病,但其具有傳染性,要注意采取相應(yīng)措施預(yù)防傳播,尤其是對于乙肝小三陽母親所生嬰兒要做好母嬰阻斷措施。
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