產(chǎn)后惡露正常持續(xù)四至六周并分為血性、漿液性、白色惡露三階段，若六周以上仍不盡可能與子宮復(fù)舊不全等因素有關(guān)，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)疾病產(chǎn)婦、哺乳期產(chǎn)婦需依自身情況關(guān)注惡露情況，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

一、正常惡露的持續(xù)時(shí)間及階段劃分

產(chǎn)后惡露是指產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等組織的混合物，正常情況下持續(xù)4~6周，具體分為三個(gè)階段：

血性惡露：持續(xù)3~4天，因含大量血液得名，色鮮紅，量多，有時(shí)有小血塊，鏡下見多量紅細(xì)胞、壞死蛻膜及少量胎膜。

漿液性惡露：持續(xù)約10天，色淡紅，因含有較多漿液得名，鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液，少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞，且有細(xì)菌。

白色惡露：持續(xù)約3周，色澤較白，因含有大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等得名，鏡下見大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織及表皮細(xì)胞。

二、惡露不盡的可能原因及特殊人群注意事項(xiàng)

若產(chǎn)后6周以上仍有惡露不盡，可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留或?qū)m腔感染等因素有關(guān)。對(duì)于特殊人群：

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦：由于手術(shù)創(chuàng)傷，子宮復(fù)舊可能相對(duì)稍慢，但一般也應(yīng)在6周內(nèi)惡露干凈，若超過需及時(shí)排查原因。

有基礎(chǔ)疾病產(chǎn)婦：如合并子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎等，惡露干凈時(shí)間可能受基礎(chǔ)疾病影響，需更密切關(guān)注惡露情況，若出現(xiàn)惡露量增多、異味、腹痛等異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

哺乳期產(chǎn)婦：哺乳期子宮復(fù)舊可能稍快，但仍需遵循正常惡露持續(xù)時(shí)間范圍，若超出需排查異常情況。