女性肛瘺位置與男性無本質(zhì)區(qū)別，按瘺管與括約肌關(guān)系分類有肛管括約肌間型、經(jīng)肛管括約肌型、肛管括約肌上型、肛管括約肌外型，不同位置肛瘺處理方式不同，女性肛瘺患者需注意保持肛周清潔等，妊娠期女性肛瘺治療更謹慎需多學(xué)科協(xié)作。

按瘺管與括約肌的關(guān)系分類

肛管括約肌間型：此型最為常見，約占70%。內(nèi)口多位于齒狀線處，瘺管經(jīng)外括約肌淺部或深部下方行走，一般不越過外括約肌深部。瘺管位于肛管括約肌之間，外口多在肛緣附近。

經(jīng)肛管括約肌型：約占25%，瘺管穿過外括約肌深部、淺部及其間的坐骨直腸窩，然后穿透肛周皮膚。內(nèi)口多在齒狀線處，外口距肛緣較近。

肛管括約肌上型：較少見，約占4%。瘺管向上穿過肛提肌，然后向下至坐骨直腸窩穿透肛周皮膚。內(nèi)口多在齒狀線處，瘺管路徑較長且復(fù)雜。

肛管括約肌外型：最少見，約占1%。瘺管穿過肛提肌并向遠處蔓延至肛周皮膚以外，但內(nèi)口不在齒狀線處，而是在直腸遠端。

對于女性肛瘺患者，在不同位置的肛瘺處理方式有所不同。例如肛管括約肌間型肛瘺，多采用瘺管切開術(shù)等；而經(jīng)肛管括約肌型等較為復(fù)雜位置的肛瘺，可能需要更精細的手術(shù)方式來避免損傷括約肌，以減少術(shù)后肛門失禁等并發(fā)癥的發(fā)生。在生活方式方面，女性肛瘺患者應(yīng)注意保持肛周清潔，避免久坐，以免加重局部不適。同時，若有便秘等情況需積極調(diào)整，因為便秘可能會加重肛瘺的癥狀。對于特殊人群如妊娠期女性肛瘺患者，治療需更加謹慎，要充分考慮胎兒的情況，優(yōu)先選擇對胎兒影響較小的治療方法，必要時在婦產(chǎn)科和肛腸科多學(xué)科協(xié)作下進行處理。