子宮肌瘤停經(jīng)后會(huì)萎縮嗎問(wèn)
子宮肌瘤停經(jīng)后會(huì)萎縮嗎
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沈青麗副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
子宮肌瘤與雌激素密切相關(guān),絕經(jīng)后雌激素水平大幅下降,多數(shù)子宮肌瘤會(huì)萎縮,不過(guò)存在個(gè)體差異,少數(shù)可能不明顯甚至穩(wěn)定或緩慢生長(zhǎng),絕經(jīng)后有子宮肌瘤的女性需定期檢查,不同情況女性肌瘤變化不同,若肌瘤未萎縮且有異常癥狀需進(jìn)一步評(píng)估。
萎縮的機(jī)制
絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素分泌大幅減少,而子宮肌瘤的生長(zhǎng)依賴雌激素刺激。當(dāng)雌激素水平降低到一定程度時(shí),子宮肌瘤細(xì)胞的增殖受到抑制,同時(shí)可能會(huì)啟動(dòng)細(xì)胞凋亡等過(guò)程,從而使得肌瘤體積逐漸縮小。有研究表明,絕經(jīng)后隨著時(shí)間推移,子宮肌瘤體積平均每年可能會(huì)縮小一定比例,一般在絕經(jīng)后的前幾年萎縮較為明顯。
個(gè)體差異情況
不過(guò),并非所有子宮肌瘤在停經(jīng)后都會(huì)完全萎縮,存在個(gè)體差異。一些女性的子宮肌瘤可能本身對(duì)雌激素的依賴程度相對(duì)較低,或者肌瘤的生物學(xué)特性不同,可能萎縮不明顯,甚至少數(shù)情況下肌瘤仍可能保持穩(wěn)定或緩慢生長(zhǎng),但這種情況相對(duì)較少見(jiàn)。
對(duì)于絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤的女性,也需要定期進(jìn)行婦科超聲等檢查,監(jiān)測(cè)肌瘤的大小、形態(tài)等變化情況。如果肌瘤在停經(jīng)后沒(méi)有萎縮,且出現(xiàn)一些異常癥狀,如腹痛、陰道不規(guī)則出血等,可能需要進(jìn)一步評(píng)估是否需要采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。同時(shí),不同年齡、身體狀況的女性,絕經(jīng)后子宮肌瘤的變化也會(huì)有所不同,例如年齡較大、身體基礎(chǔ)狀況較差的女性,肌瘤萎縮的過(guò)程可能相對(duì)更復(fù)雜,但總體趨勢(shì)是受雌激素下降影響而傾向于萎縮。
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