肝腹水晚期有哪些癥狀表現(xiàn)問
肝腹水晚期有哪些癥狀表現(xiàn)
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李曉芳主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
肝腹水晚期有多種表現(xiàn),腹部膨隆呈蛙腹等,全身有營養(yǎng)差、精神狀態(tài)改變,還伴隨呼吸、消化、循環(huán)系統(tǒng)等癥狀,老年患者癥狀更重,年輕患者及有基礎(chǔ)肝病病史者需警惕,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
全身癥狀表現(xiàn)
營養(yǎng)狀況差:患者通常有消瘦、乏力的表現(xiàn),這是因為肝臟功能嚴(yán)重受損,合成蛋白能力下降,機體處于營養(yǎng)不良狀態(tài)?;颊咂つw可能會顯得干燥、灰暗,缺乏光澤。
精神狀態(tài)改變:可能出現(xiàn)意識障礙,如嗜睡、昏睡甚至昏迷等肝性腦病的前期或進(jìn)展表現(xiàn)。這是由于肝臟解毒功能減退,體內(nèi)代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì)不能及時清除,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。
伴隨其他器官病變相關(guān)表現(xiàn)
呼吸系統(tǒng)癥狀:大量腹水使膈肌抬高,胸腔容積減少,患者會出現(xiàn)呼吸困難、氣短等癥狀,尤其在活動后更為明顯。這是因為腹水壓迫肺部,影響了肺的正常通氣功能。
消化系統(tǒng)癥狀:患者可能有食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀,這與腹水導(dǎo)致胃腸道淤血、肝臟功能減退影響消化液分泌和消化功能有關(guān)。同時,可能伴有腹痛,若合并腹膜炎,腹痛會較為明顯,且有壓痛、反跳痛等腹膜刺激征表現(xiàn)。
循環(huán)系統(tǒng)癥狀:由于腹水導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少,患者可能出現(xiàn)心率加快等循環(huán)系統(tǒng)代償表現(xiàn),長期下去可能影響心臟功能,出現(xiàn)下肢水腫等情況,這是因為血液循環(huán)障礙,靜脈回流受阻導(dǎo)致。
對于老年患者,由于機體各器官功能本身就處于衰退狀態(tài),肝腹水晚期的這些癥狀可能會更嚴(yán)重,且恢復(fù)相對困難,需要更細(xì)致的護理和監(jiān)測。對于年輕患者,若原本身體狀況相對較好,但發(fā)生肝腹水晚期,也需要積極面對病情,配合治療。有基礎(chǔ)肝病病史的患者,在出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)高度警惕肝腹水晚期的可能,及時就醫(yī)檢查。
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