胃潰瘍?nèi)菀缀冒l(fā)于哪些部位問(wèn)
胃潰瘍?nèi)菀缀冒l(fā)于哪些部位
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丁輝副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃潰瘍好發(fā)于胃角和胃竇小彎側(cè),胃角處因黏膜上皮細(xì)胞更新快及受胃酸胃蛋白酶作用明顯易發(fā)病,各年齡段可發(fā)中老年常見(jiàn)無(wú)明顯性別差異;胃竇小彎側(cè)因胃酸濃度高、黏膜薄弱及受多種因素刺激易發(fā)病,長(zhǎng)期吸煙酗酒、飲食不規(guī)律、精神緊張等人群風(fēng)險(xiǎn)高,兒童有不合理飲食、既往有胃部疾病史人群概率也高。
胃角部位
胃角是胃體與胃竇相連的轉(zhuǎn)角處,此處的黏膜上皮細(xì)胞更新較快,且受到胃酸和胃蛋白酶的長(zhǎng)期作用相對(duì)較為明顯,使得該部位成為胃潰瘍的常見(jiàn)好發(fā)區(qū)域。從年齡因素來(lái)看,各個(gè)年齡段都可能發(fā)生,但在中老年人群中相對(duì)更為常見(jiàn),可能與隨著年齡增長(zhǎng)胃黏膜的防御修復(fù)功能逐漸下降等因素有關(guān);性別方面,一般沒(méi)有明顯的性別差異,但在一些研究中發(fā)現(xiàn),不同性別在發(fā)病后的表現(xiàn)可能略有不同,但這并非是由性別直接導(dǎo)致胃角成為好發(fā)部位的原因。
胃竇小彎側(cè)
胃竇小彎側(cè)靠近幽門,胃酸在此處的濃度相對(duì)較高,胃竇部的黏膜組織相對(duì)較為薄弱,長(zhǎng)期受到胃酸、幽門螺桿菌等因素的刺激,容易引發(fā)潰瘍。在生活方式方面,長(zhǎng)期吸煙、酗酒、飲食不規(guī)律、長(zhǎng)期精神緊張等人群,該部位發(fā)生胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。例如,長(zhǎng)期吸煙的人,煙草中的尼古丁等成分會(huì)影響胃黏膜的血液循環(huán)和黏液分泌,削弱胃黏膜的保護(hù)屏障;飲食不規(guī)律的人,會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌紊亂,進(jìn)一步損傷胃竇小彎側(cè)的黏膜。對(duì)于兒童群體,如果有長(zhǎng)期不合理的飲食,比如經(jīng)常食用辛辣、刺激性食物等,也可能增加胃竇小彎側(cè)發(fā)生胃潰瘍的可能性,但相對(duì)成年人來(lái)說(shuō)發(fā)病率較低。而有既往胃部疾病史,如曾經(jīng)患過(guò)幽門螺桿菌感染未規(guī)范治療等情況的人群,胃竇小彎側(cè)發(fā)生胃潰瘍的概率也會(huì)顯著高于正常人群。
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