重度胃萎縮該怎么治療問
重度胃萎縮該怎么治療
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周中銀主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院 向他提問
胃萎縮治療包括檢測到幽門螺桿菌感染時規(guī)范根除因其是胃萎縮進展重要誘因,根據(jù)病情選用胃黏膜保護劑、胃動力藥、抑制胃酸藥等合理用藥,生活方式上需定時定量進食、避免刺激性食物、多吃富含維生素蔬果、戒煙限酒、保持心態(tài)平和,老年人用藥要謹慎評估肝腎功能選影響小的藥并監(jiān)測,兒童重度胃萎縮優(yōu)先非藥物干預,女性生理期需綜合評估合理選治療方案和藥物。
一、病因治療
若檢測發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌(Hp)感染,應遵循規(guī)范方案進行根除治療,因Hp持續(xù)感染是導致胃萎縮進展的重要誘因。
二、藥物治療
根據(jù)病情選用相應藥物,如使用胃黏膜保護劑以減輕胃黏膜損傷、促進修復;存在胃動力障礙時可選用促進胃動力藥物;若有胃酸分泌異常,可使用抑制胃酸藥物,但需依據(jù)個體情況合理選擇,避免盲目用藥。
三、生活方式調(diào)整
1.飲食方面:需定時定量進食,避免攝入過冷、過熱、過酸、過辣等刺激性食物,增加富含維生素(如維生素C、維生素E等)的新鮮蔬果攝入,以助于胃黏膜修復。
2.生活習慣:戒煙限酒,吸煙飲酒會加重胃黏膜損傷;保持心態(tài)平和,避免長期精神緊張,因為精神壓力可影響胃腸功能。
四、特殊人群注意事項
老年人:肝腎功能可能減退,用藥時需謹慎評估藥物代謝情況,優(yōu)先選擇對肝腎功能影響小的藥物,用藥過程中密切監(jiān)測身體反應。
兒童:重度胃萎縮相對少見,若發(fā)生需嚴格遵循兒科用藥原則,優(yōu)先通過非藥物干預,如調(diào)整飲食結構、改善生活方式等來干預,避免使用可能損害兒童胃腸功能的藥物。
女性:生理期可能影響藥物代謝等,治療時需綜合評估生理期情況,合理選擇治療方案及藥物,確保治療安全性與有效性。
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