做胃鏡可以查出食道癌嗎問
做胃鏡可以查出食道癌嗎
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李曉芳主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
做胃鏡可以查出食道癌,胃鏡能直接觀察食管腔內(nèi)情況并可取病變組織病理活檢確診,不同年齡段及人群做胃鏡檢查有不同注意事項,兒童多需麻醉下無痛胃鏡且操作輕柔,成年人需空腹等,老年人要詳問病史、監(jiān)測生命體征等。
胃鏡檢查在食道癌診斷中的優(yōu)勢
直觀觀察:胃鏡能直接窺視食管黏膜,對于早期食道癌,可能發(fā)現(xiàn)一些細微的病變跡象,如黏膜粗糙、輕度凹陷或隆起等,這些肉眼可見的異常表現(xiàn)為進一步的診斷提供了線索。
病理確診:當發(fā)現(xiàn)食管內(nèi)有可疑病變時,可通過胃鏡鉗取小塊組織進行病理檢查,病理檢查能夠明確病變組織的性質(zhì),確定是否為癌細胞,從而準確判斷是否患有食道癌以及癌癥的具體病理類型等情況。
不同年齡段及人群做胃鏡檢查的注意事項
兒童:兒童患食道癌相對較少,但如果有可疑的吞咽困難等癥狀需要做胃鏡時,要充分評估患兒的配合程度。一般需要在麻醉下進行無痛胃鏡檢查,以保證檢查過程順利,同時要注意選擇合適的胃鏡型號,操作要輕柔,避免對兒童食管等組織造成不必要的損傷。
成年人:成年人做胃鏡檢查前需要注意空腹,一般要求檢查前6-8小時禁食、4小時禁飲,以保證胃內(nèi)空虛,便于胃鏡觀察。有心血管疾病的患者需要告知醫(yī)生病情,評估檢查風險;有凝血功能障礙的患者需要先糾正凝血功能后再考慮胃鏡檢查。
老年人:老年人做胃鏡檢查前要詳細詢問病史,特別是心肺功能情況。部分老年人可能存在心肺功能減退,檢查過程中要密切監(jiān)測生命體征。同時,老年人胃腸蠕動相對較慢,空腹時間可能需要適當延長,但一般也需要遵循空腹6-8小時的基本要求。
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