什么是腫瘤轉移問
什么是腫瘤轉移
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陳靜主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
腫瘤轉移包含局部浸潤及血行、淋巴道、種植等遠處轉移途徑,不同年齡段、性別、生活方式及有腫瘤病史者轉移機制有差異,需定期監(jiān)測以早期發(fā)現(xiàn)轉移跡象并采取干預措施。
腫瘤轉移是指腫瘤細胞從原發(fā)腫瘤部位脫離,通過多種途徑擴散到身體其他部位并繼續(xù)生長形成新腫瘤的過程,包含局部浸潤和遠處轉移兩個關鍵環(huán)節(jié)。一、局部浸潤:腫瘤細胞首先突破原發(fā)腫瘤的基底膜,借助自身分泌的蛋白酶(如基質金屬蛋白酶等)降解周圍細胞外基質成分,進而向周圍組織浸潤生長,此過程涉及腫瘤細胞與細胞外基質及周圍細胞的復雜相互作用,腫瘤細胞表面的黏附分子等會參與調控其浸潤能力。二、遠處轉移途徑:1.血行轉移,腫瘤細胞侵入血管(如毛細血管、靜脈等),隨血液循環(huán)到達遠處器官,例如肺癌細胞易通過血行轉移至腦、骨等部位,乳腺癌細胞常轉移至骨、肺、肝等;2.淋巴道轉移,腫瘤細胞進入淋巴管,隨淋巴液引流到局部淋巴結,進而可能向遠處淋巴結或其他器官轉移,像乳腺癌常見腋窩淋巴結轉移后再向其他部位擴散;3.種植轉移,腫瘤細胞脫落種植在體腔或空腔臟器表面繼續(xù)生長,如胃癌細胞種植轉移至腹膜、卵巢等部位。年齡方面,不同年齡段腫瘤發(fā)病及轉移機制有差異,老年人群免疫功能等可能影響轉移進程;性別上,部分腫瘤轉移特點存在性別相關差異;生活方式中,長期吸煙、酗酒等不良生活方式可能增加某些腫瘤轉移風險;有腫瘤病史者,因體內可能殘留腫瘤細胞或腫瘤微環(huán)境改變,轉移風險相對更高,需定期進行相關監(jiān)測以早期發(fā)現(xiàn)轉移跡象并采取相應干預措施。
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