肝癌能否根治綜合多因素判斷，早期肝癌腫瘤小、無血管侵犯和肝外轉(zhuǎn)移且患者身體狀況好有根治可能，中晚期肝癌根治難度大，特殊人群及生活方式對肝癌治療有影響，需綜合考量。

早期肝癌有根治可能

對于早期肝癌，若腫瘤較小且局限于肝臟某一部位，沒有血管侵犯和肝外轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)切除有可能達(dá)到根治效果。例如，單個(gè)直徑≤5厘米的肝癌，經(jīng)規(guī)范手術(shù)切除后，部分患者可長期生存，五年生存率相對較高。從腫瘤特征來看，腫瘤直徑越小，根治的可能性越大。另外，患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)等治療方式，也是實(shí)現(xiàn)根治的重要前提。

中晚期肝癌根治難度大

中晚期肝癌往往存在腫瘤較大、多發(fā)，或已出現(xiàn)血管侵犯、肝外轉(zhuǎn)移等情況，此時(shí)單純手術(shù)切除很難達(dá)到根治目的。但也不是完全沒有根治機(jī)會，部分患者可通過綜合治療，如先通過介入治療等手段使腫瘤縮小降期后再評估能否手術(shù)切除等，但總體來說根治的比例相對早期肝癌要低很多。

對于患有肝癌的特殊人群，比如老年患者，要充分評估其心肺功能等全身狀況，因?yàn)槔夏昊颊呱眢w機(jī)能相對較弱，耐受治療的能力可能不如年輕患者，在治療方案選擇上需更加謹(jǐn)慎，要在保證治療有效性的同時(shí)，盡量減少對患者生活質(zhì)量的影響；對于合并有其他基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓等）的患者，需要在控制基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定的前提下考慮肝癌的治療，以降低治療風(fēng)險(xiǎn)。女性患者在治療中也需要考慮其生理特點(diǎn)對治療耐受性等方面的影響。生活方式方面，有飲酒習(xí)慣的患者需嚴(yán)格戒酒，因?yàn)榫凭珪又馗闻K損傷，不利于肝癌的治療和預(yù)后。