便秘要如何解決問
便秘要如何解決
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夏志偉主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
生活方式上要保持充足規(guī)律睡眠及不同年齡段適度運(yùn)動(dòng)以維持腸道節(jié)律和刺激蠕動(dòng),飲食需增加富含膳食纖維的蔬果全谷物攝入并保證充足水分,非藥物干預(yù)效果不佳時(shí)考慮醫(yī)療干預(yù),同時(shí)兒童便秘忌隨意用刺激性瀉藥、孕婦便秘用藥遵醫(yī)囑、老年人用瀉藥防電解質(zhì)紊亂。
一、生活方式調(diào)整
1.規(guī)律作息:保持充足且規(guī)律的睡眠至關(guān)重要,成人一般建議每日睡眠時(shí)長為7~8小時(shí),兒童需依據(jù)年齡保障相應(yīng)睡眠,如學(xué)齡前兒童需11~13小時(shí)等。規(guī)律的作息能維持腸道正常節(jié)律功能正常運(yùn)轉(zhuǎn);2.適度運(yùn)動(dòng):不同年齡段運(yùn)動(dòng)方式有別;成人每日可進(jìn)行約30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走;兒童則需在家長陪伴下保證每日至少1小時(shí)戶外活動(dòng),運(yùn)動(dòng)可有效刺激腸道蠕動(dòng),助力排便。
二、飲食調(diào)整
1.增加膳食纖維攝入:蔬菜(菠菜、西蘭花等)、水果(蘋果、香蕉等)、全谷物(燕麥、糙米等)富含膳食纖維,能增加糞便體積并促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。成人每日膳食纖維攝入量建議為25~30克,兒童需根據(jù)年齡調(diào)整,5~18歲兒童每日膳食纖維攝入量為20~30克;2.保證水分充足:每日需飲水1500~2000毫升,充足水分可使糞便軟化,利于排出。不同人群因代謝等差異有不同水分需求,高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后需適當(dāng)增加飲水量。
三、醫(yī)療干預(yù)
當(dāng)非藥物干預(yù)效果不佳時(shí)可考慮,如使用滲透性瀉藥等,但需關(guān)注特殊人群:兒童便秘應(yīng)避免隨意使用刺激性瀉藥;孕婦便秘如需用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇相對(duì)安全的藥物;老年人便秘使用瀉藥時(shí)需警惕藥物可能引發(fā)的電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。
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