吃飯了可以做胃鏡嗎問
吃飯了可以做胃鏡嗎
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王玉芳副主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院 向他提問
吃飯了是否能做胃鏡分情況,普通胃鏡通常要求空腹6-8小時(shí)以上,因食物會(huì)干擾觀察且易致嘔吐誤吸,急診胃鏡特殊情況如嚴(yán)重上消化道出血即使進(jìn)食也可能做但風(fēng)險(xiǎn)高,兒童胃鏡空腹要求更嚴(yán),老年人要據(jù)身體狀況謹(jǐn)慎評(píng)估空腹情況。
普通胃鏡檢查前空腹要求及原因
空腹時(shí)間要求:通常需要空腹6-8小時(shí)以上。例如,如果計(jì)劃早上做胃鏡,前一天晚上8點(diǎn)以后就不要再進(jìn)食、進(jìn)水了。
原因:胃內(nèi)的食物會(huì)干擾胃鏡對(duì)胃黏膜的觀察,無法清晰看到胃黏膜的病變情況,如潰瘍、炎癥、腫瘤等。同時(shí),在胃鏡檢查過程中,當(dāng)胃鏡通過咽部時(shí),可能會(huì)刺激咽部引起惡心、嘔吐,如果胃內(nèi)有食物,嘔吐物容易反流進(jìn)入氣管,導(dǎo)致窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。
急診胃鏡的特殊情況
情況說明:當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重上消化道出血等緊急情況時(shí),即使患者進(jìn)食了,也需要立即進(jìn)行急診胃鏡檢查。此時(shí)醫(yī)生會(huì)在盡量清除胃內(nèi)部分食物殘?jiān)那闆r下進(jìn)行檢查,以明確出血原因并進(jìn)行相應(yīng)治療。但這種情況下風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)普通胃鏡檢查會(huì)增加,如誤吸等風(fēng)險(xiǎn)更高。
不同年齡人群的特殊考慮
兒童:兒童做胃鏡時(shí)對(duì)于空腹的要求可能更為嚴(yán)格,因?yàn)閮和耐萄史瓷涞壬砉δ芘c成人有差異,胃內(nèi)有食物更容易引起誤吸等嚴(yán)重問題。一般兒童胃鏡檢查前需要嚴(yán)格空腹4-6小時(shí)左右,并且要確保兒童在檢查前沒有進(jìn)食任何東西,包括水。
老年人:老年人如果有基礎(chǔ)疾病,如心肺功能不全等,做胃鏡前空腹情況需要更謹(jǐn)慎評(píng)估。一方面要保證能順利進(jìn)行胃鏡檢查觀察胃部情況,另一方面要避免因空腹時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致老年人出現(xiàn)低血糖等不適。醫(yī)生會(huì)根據(jù)老年人的具體身體狀況來確定合適的空腹時(shí)間和準(zhǔn)備情況。
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