老人心臟病犯了怎么辦問
老人心臟病犯了怎么辦
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萬靜主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問
老人心臟病犯了時(shí),應(yīng)立即讓其坐下或半臥位減少活動,撥打120并轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,有硝酸甘油等藥可舌下含服(注意血壓),等待急救時(shí)觀察病情,特殊人群如基礎(chǔ)病史、女性、生活方式不健康者有相應(yīng)注意事項(xiàng),非專業(yè)人員按接線員指導(dǎo)操作心肺復(fù)蘇等。
呼叫急救并保持環(huán)境通風(fēng)
迅速撥打急救電話,如我國的120。同時(shí),將老人轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方,保證空氣流通,為老人呼吸提供充足氧氣,有助于緩解心臟缺氧狀況。
有硝酸甘油等藥物時(shí)的處理
如果老人隨身攜帶硝酸甘油等治療心臟病的藥物,可讓其舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動脈,增加心肌供血,一般在1-3分鐘內(nèi)起效,但要注意老人血壓情況,因?yàn)橄跛岣视陀薪祲鹤饔?,若老人血壓偏低則不宜使用。
觀察病情并等待急救
在等待急救人員到來的過程中,要密切觀察老人的意識、呼吸、脈搏等情況。如果老人出現(xiàn)呼吸驟停、心臟驟停等情況,可進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR),但心肺復(fù)蘇的操作需要專業(yè)培訓(xùn),非專業(yè)人員應(yīng)按照急救電話中接線員的指導(dǎo)進(jìn)行操作。
特殊人群注意事項(xiàng)
對于有基礎(chǔ)病史的老人,如本身有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,在心臟病發(fā)作時(shí)要格外注意血壓、血糖的波動情況。高血壓老人可能在心臟病發(fā)作時(shí)血壓進(jìn)一步升高或降低,糖尿病老人可能出現(xiàn)血糖異常。要盡量讓老人保持平靜的心態(tài),避免其因緊張而加重病情。如果老人是女性,在急救過程中要考慮到女性的生理特點(diǎn)對病情的可能影響,但主要還是以急救措施的實(shí)施為主。對于生活方式不健康的老人,如長期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動等,在此次心臟病發(fā)作后,應(yīng)引導(dǎo)其改善生活方式,降低再次發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。
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