嚴(yán)重心絞痛有典型表現(xiàn)，疼痛部位多在胸骨體上段或中段之后等，性質(zhì)為壓榨等，持續(xù)3-5分鐘，常由體力勞動(dòng)等誘發(fā)，停止誘因或含服硝酸甘油可緩解，發(fā)作持續(xù)超20分鐘等提示可能心肌梗死，需高度重視，不同人群癥狀或有差異，出現(xiàn)疑似應(yīng)立即急救就醫(yī)。

疼痛部位：主要在胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指，或至頸、咽或下頜部。不同人群可能存在一定差異，比如女性患者疼痛部位可能更不典型，可在上腹部等部位。

疼痛性質(zhì)：疼痛常為壓榨性、悶痛或緊縮性，也可有燒灼感，但不尖銳，不像針刺或刀扎樣痛，偶爾伴有瀕死的恐懼感覺(jué)。患者往往不自覺(jué)地停止原來(lái)的活動(dòng)，直至癥狀緩解。

疼痛持續(xù)時(shí)間：一般持續(xù)3-5分鐘，很少超過(guò)15分鐘。如果心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，比如超過(guò)20分鐘甚至更長(zhǎng)時(shí)間，往往提示可能發(fā)展為心肌梗死等更嚴(yán)重的情況。

誘發(fā)因素：常由體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)（如憤怒、焦慮、過(guò)度興奮等）、飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速等誘發(fā)。在老年人中，由于身體機(jī)能下降，可能更輕微的誘因就會(huì)引發(fā)嚴(yán)重心絞痛，比如輕微的體力活動(dòng)（如緩慢行走）、天氣突然變冷等。

緩解方式：一般在停止誘發(fā)因素的活動(dòng)后即可緩解，舌下含服硝酸甘油等硝酸酯類藥物通常也能在幾分鐘內(nèi)緩解癥狀。但如果含服硝酸甘油后癥狀長(zhǎng)時(shí)間不緩解，就要高度警惕急性心肌梗死等嚴(yán)重情況。

嚴(yán)重心絞痛是一種需要高度重視的心血管急癥表現(xiàn)，不同人群在癥狀表現(xiàn)上可能因個(gè)體差異有一定不同，一旦出現(xiàn)疑似嚴(yán)重心絞痛的癥狀，應(yīng)立即采取相應(yīng)的急救措施并及時(shí)就醫(yī)。