懷孕四個月羊水破了（胎膜早破）通常難自行修復，其有影響胎兒發(fā)育、增加感染風險等危害，與生殖道感染、胎膜受力不均、宮頸機能不全等有關(guān)，出現(xiàn)后孕婦需立即就醫(yī)，醫(yī)生會依情況處理，孕婦要絕對臥床休息等配合治療。

羊水破了的危害及原因

危害方面：胎膜早破后，羊水會持續(xù)流出，可能導致宮腔內(nèi)羊水量逐漸減少，影響胎兒的生長發(fā)育環(huán)境。胎兒可能會面臨缺氧、感染等風險，因為羊水是保護胎兒、為胎兒提供營養(yǎng)物質(zhì)和緩沖外界壓力的重要液體，羊水減少后這些保護和營養(yǎng)供應(yīng)功能受到影響。而且，胎膜早破還可能增加宮內(nèi)感染的幾率，一旦感染上行，可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎等嚴重并發(fā)癥，對母嬰健康造成較大威脅。

原因方面：可能與生殖道感染有關(guān)，比如孕婦存在細菌性陰道病等感染情況，炎癥可能破壞胎膜的完整性；也可能與胎膜受力不均有關(guān)，如多胎妊娠、羊水過多等情況，使得胎膜承受的壓力不均衡，容易發(fā)生破裂；另外，孕婦宮頸機能不全等因素也可能導致四個月時出現(xiàn)胎膜早破。

應(yīng)對措施

一旦懷孕四個月出現(xiàn)胎膜早破的情況，孕婦需要立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估和處理。如果胎兒有存活的可能，會盡量采取措施延長孕周，同時密切監(jiān)測孕婦和胎兒的情況，包括監(jiān)測胎心、觀察有無感染跡象等。如果經(jīng)過評估后發(fā)現(xiàn)繼續(xù)妊娠風險較大，可能會建議終止妊娠。

對于特殊人群如孕婦，需要絕對臥床休息，采取左側(cè)臥位，以減少羊水流出，同時要保持外陰清潔，避免增加腹壓的動作，如咳嗽、用力排便等，并且需要積極配合醫(yī)生的各項檢查和治療措施，密切關(guān)注自身和胎兒的狀況變化。