懷孕通常從末次月經(jīng)第一天算起，約280天即40周。月經(jīng)周期規(guī)律者可依此用公式推預(yù)產(chǎn)期，不規(guī)律者靠超聲檢查確定孕周，特殊人群也需超聲助準(zhǔn)確定孕周及孕期管理，不同孕周有相應(yīng)產(chǎn)檢項(xiàng)目保母嬰健康。

月經(jīng)周期規(guī)律的情況

對(duì)于月經(jīng)周期比較規(guī)律的女性，末次月經(jīng)第一天是確定孕周和預(yù)產(chǎn)期的重要依據(jù)。通過(guò)末次月經(jīng)日期可以利用公式大致推算預(yù)產(chǎn)期，如月份減3或加9，日期加7。比如末次月經(jīng)是1月10日，那么預(yù)產(chǎn)期大概是10月17日（1月減3為前一年10月，10日加7為17日）。這種計(jì)算方法是基于月經(jīng)周期平均為28天左右，卵子排出通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右，從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算能相對(duì)準(zhǔn)確地估算孕期進(jìn)程。

月經(jīng)周期不規(guī)律的情況

如果月經(jīng)周期不規(guī)律，可能需要通過(guò)超聲檢查來(lái)確定孕周。在早孕期，超聲可以根據(jù)妊娠囊的大小、胎芽長(zhǎng)度等來(lái)準(zhǔn)確推算孕周。例如，妊娠6-7周時(shí)，通過(guò)超聲測(cè)量胎芽長(zhǎng)度能夠較為精準(zhǔn)地判斷懷孕的時(shí)間，進(jìn)而確定預(yù)產(chǎn)期等相關(guān)孕期信息。因?yàn)樵陆?jīng)周期不規(guī)律時(shí)，僅依靠末次月經(jīng)日期可能會(huì)有較大誤差，而超聲檢查是基于胚胎發(fā)育的實(shí)際情況來(lái)計(jì)算孕周，更為準(zhǔn)確。

對(duì)于特殊人群，比如有過(guò)流產(chǎn)史、月經(jīng)周期極度不規(guī)律或者通過(guò)末次月經(jīng)難以準(zhǔn)確判斷孕周的女性，超聲檢查在確定懷孕起始時(shí)間和孕期監(jiān)測(cè)中起著關(guān)鍵作用。在整個(gè)孕期過(guò)程中，需要根據(jù)不同孕周進(jìn)行相應(yīng)的產(chǎn)檢項(xiàng)目，以保障孕婦和胎兒的健康，例如孕早期的超聲檢查可以明確是否為宮內(nèi)妊娠、胚胎數(shù)量等重要信息，這對(duì)于準(zhǔn)確計(jì)算懷孕開始時(shí)間以及后續(xù)孕期管理都非常重要。