急性糜爛性胃炎的主要臨床癥狀是什么問
急性糜爛性胃炎的主要臨床癥狀是什么
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李曉芳主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
急性糜爛性胃炎可出現(xiàn)上腹部不適、惡心嘔吐、嘔血和黑便等癥狀,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,生活方式及既往病史會影響癥狀發(fā)生及變化。上腹部不適程度不一,兒童、成年、老年人表現(xiàn)不同,長期熬夜等生活方式會致不適加重;部分患者有惡心嘔吐,兒童需防脫水,成年要防營養(yǎng)攝入問題,老年人要防誤吸等,有胃部手術(shù)史等要留意變化;嘔血嘔吐物有不同情況,黑便呈柏油樣,兒童出現(xiàn)要重視,成年要及時就醫(yī),老年人易致貧血等,大量飲酒等生活方式及有胃部潰瘍等病史者易引發(fā)嘔血黑便。
惡心、嘔吐
部分患者會出現(xiàn)惡心,隨后可能發(fā)生嘔吐,嘔吐物可為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可能含有少量血液。兒童發(fā)生惡心、嘔吐時需特別關(guān)注,因兒童嘔吐易導(dǎo)致脫水等情況,要注意觀察嘔吐頻率、量及性狀。成年患者若頻繁惡心、嘔吐可能影響營養(yǎng)攝入,老年人則需警惕因嘔吐導(dǎo)致誤吸等嚴(yán)重并發(fā)癥,有胃部手術(shù)史等病史者更要留意惡心、嘔吐情況變化。
嘔血和黑便
這是較為典型的癥狀之一,當(dāng)胃黏膜糜爛較嚴(yán)重,累及小血管時可引起嘔血,嘔吐物可為鮮紅色血液或咖啡色樣物質(zhì);黑便是因?yàn)檠涸谖改c道內(nèi)被消化分解,血紅蛋白中的鐵元素轉(zhuǎn)化為硫化鐵,使大便呈黑色,質(zhì)地黏稠似柏油樣。不同年齡人群表現(xiàn)有別,兒童出現(xiàn)嘔血和黑便情況需高度重視,可能提示病情較重;成年患者出現(xiàn)時要及時就醫(yī)明確出血原因;老年人出現(xiàn)此癥狀更易發(fā)生貧血等并發(fā)癥,有心血管疾病等病史者要考慮出血對全身狀況的影響。生活方式中大量飲酒、服用非甾體抗炎藥等可能增加嘔血和黑便發(fā)生風(fēng)險,有胃部潰瘍等病史者是高危人群。
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