腸炎的治療和保養(yǎng)問
腸炎的治療和保養(yǎng)
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吳改玲主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
腸炎治療包括明確感染性腸炎病原體并對細菌感染選對應(yīng)抗生素、病毒感染自限性對癥支持,非感染性腸炎用免疫抑制劑等,對癥支持有腹瀉用止瀉藥、腹痛用解痙藥、脫水補水電解質(zhì);保養(yǎng)包含急性期進清淡易消化流質(zhì)、緩解期過渡低脂少渣半流質(zhì)、避免刺激性食物規(guī)律少食多餐,保證充足休息、腹部保暖,兒童防脫水補口服補液鹽,老人慎用藥定期監(jiān)測,孕婦優(yōu)先非藥物干預(yù)且用藥遵醫(yī)囑。
一、腸炎的治療
1.病因治療:感染性腸炎需明確病原體,如細菌感染可選用相應(yīng)抗生素(需依據(jù)病原體藥敏結(jié)果),病毒感染多為自限性,主要采取對癥支持;非感染性腸炎如自身免疫性腸炎需采用免疫抑制劑等針對性治療。2.對癥支持:腹瀉嚴重者可使用止瀉藥物(如蒙脫石散),腹痛明顯時可使用解痙藥(如顛茄制劑),存在脫水、電解質(zhì)紊亂時需及時補充水分及電解質(zhì)。
二、腸炎的保養(yǎng)
1.飲食管理:急性期宜進食米湯、藕粉等清淡易消化的流質(zhì)食物,緩解期逐步過渡至低脂少渣的半流質(zhì)飲食,避免攝入油膩、辛辣、生冷及刺激性強的食物,保持規(guī)律進餐,少食多餐。2.生活護理:保證充足休息,避免過度勞累,注意腹部保暖,防止受涼導致腸道蠕動加快,加重腸炎癥狀。3.特殊人群注意事項:兒童患腸炎時需密切觀察有無脫水表現(xiàn)(如尿量減少、眼眶凹陷等),及時補充口服補液鹽以防脫水;老年人腸炎需謹慎使用可能影響腸道功能的藥物,定期監(jiān)測腸道狀況;孕婦腸炎應(yīng)優(yōu)先選擇對胎兒影響小的非藥物干預(yù)措施,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等,用藥需在醫(yī)生指導下進行,權(quán)衡利弊。
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