肝硬化會致牙齦出血，與凝血功能障礙（肝臟合成凝血因子減少）、脾功能亢進（脾臟破壞血小板致其數(shù)量減少）、血管因素（血管脆性增加）有關(guān)，需積極治肝硬化并注意口腔護理，特殊人群如老年人、兒童要特殊對待，及時就醫(yī)治療。

凝血功能障礙：肝臟是合成凝血因子的重要場所，肝硬化時，肝細胞廣泛受損，導致凝血因子合成減少，如凝血酶原、纖維蛋白原等凝血因子合成不足，進而影響凝血過程，使凝血功能出現(xiàn)障礙，容易引起牙齦出血等出血傾向。例如，相關(guān)研究表明，肝硬化患者體內(nèi)多種凝血因子水平明顯低于正常人群，從而增加了出血的風險。

脾功能亢進：肝硬化時，門靜脈高壓可導致脾淤血，進而引起脾功能亢進。脾功能亢進會使脾臟破壞血小板的功能增強，導致外周血液中血小板數(shù)量減少。血小板在止血過程中起著重要作用，血小板數(shù)量減少會使止血功能受到影響，容易出現(xiàn)牙齦出血等表現(xiàn)。臨床數(shù)據(jù)顯示，約有半數(shù)以上的肝硬化患者伴有脾功能亢進，血小板計數(shù)明顯降低。

血管因素：肝硬化患者可能存在血管壁的異常，血管的脆性增加。這使得血管更容易破裂出血，在牙齦部位就可能表現(xiàn)為牙齦出血。

對于肝硬化患者出現(xiàn)牙齦出血的情況，需要積極治療肝硬化本身。同時，要注意口腔護理，保持口腔清潔，避免過度刺激牙齦。特殊人群如老年人、兒童等，老年人本身凝血功能可能相對較弱，更要注意避免口腔損傷；兒童患肝硬化相對較少，但一旦發(fā)生，由于其機體代償能力較差，對于牙齦出血等情況需要更加謹慎處理，及時就醫(yī)明確病因并進行相應(yīng)治療。