冠心病心絞痛嚴重性需綜合多方面考量，頻繁發(fā)作、程度劇烈持久等提示病情相對嚴重，控制不佳可發(fā)展為心肌梗死等，不同人群表現(xiàn)有差異，穩(wěn)定型心絞痛規(guī)范治療可控制但需長期管理，不穩(wěn)定型心絞痛需及時住院治療降低風險。

從潛在風險角度，冠心病心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種表現(xiàn)形式，若病情控制不佳，可能進一步發(fā)展為心肌梗死等更嚴重的心血管事件。據(jù)相關(guān)研究，不穩(wěn)定型心絞痛相較于穩(wěn)定型心絞痛，發(fā)生心肌梗死等嚴重后果的風險更高。不穩(wěn)定型心絞痛的特點是發(fā)作無規(guī)律、程度可能進行性加重等。

對于不同人群，嚴重性體現(xiàn)也有差異。老年患者由于機體各臟器功能相對衰退，心絞痛發(fā)作時可能更易出現(xiàn)心功能不全等并發(fā)癥，因為其心臟儲備功能下降，對心肌缺血的耐受能力更弱。女性患者在某些時期，如絕經(jīng)后，由于激素水平變化等因素，心絞痛的表現(xiàn)可能不典型，但病情嚴重時同樣可能引發(fā)嚴重心血管事件，且需要更細致的評估和治療。有其他基礎(chǔ)疾病的患者，比如合并糖尿病的冠心病心絞痛患者，病情往往更復(fù)雜，因為糖尿病會影響血管病變的進程等，使得心絞痛相關(guān)病情更難控制，發(fā)生嚴重心血管事件的風險也會增加。

一般來說，穩(wěn)定型心絞痛通過規(guī)范治療，如使用硝酸酯類藥物等改善癥狀，病情相對可控制，但仍需長期管理以預(yù)防病情進展；而不穩(wěn)定型心絞痛屬于較為嚴重的情況，需要及時住院治療，密切監(jiān)測病情變化，以降低心肌梗死等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生風險。