胎兒側(cè)腦室增寬13mm出生后會(huì)吸收嗎問(wèn)
胎兒側(cè)腦室增寬13mm出生后會(huì)吸收嗎
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張超副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
胎兒側(cè)腦室增寬13mm屬輕度側(cè)腦室增寬,部分出生后有吸收可能,約30%-50%,但部分不吸收甚至進(jìn)展,需結(jié)合其他檢查判斷,出生后要密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng),觀察側(cè)腦室變化及生長(zhǎng)發(fā)育情況,有特殊病史嬰兒加強(qiáng)監(jiān)測(cè),保證嬰兒營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)環(huán)境促進(jìn)正常發(fā)育以便采取措施。
需進(jìn)一步評(píng)估的情況:但也有部分胎兒側(cè)腦室增寬13mm出生后不會(huì)吸收,甚至可能進(jìn)展。這需要結(jié)合其他檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷,比如是否合并其他結(jié)構(gòu)畸形、染色體異常等情況。如果合并有染色體異常(如21-三體綜合征等),那么側(cè)腦室增寬出生后吸收的概率較低;如果合并有其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)畸形,也會(huì)影響側(cè)腦室增寬的轉(zhuǎn)歸。
出生后的監(jiān)測(cè)要點(diǎn):對(duì)于出生后的嬰兒,需要密切進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)。出生后應(yīng)盡早進(jìn)行頭顱超聲檢查,觀察側(cè)腦室增寬的變化情況;同時(shí),要關(guān)注嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育、智力發(fā)育等方面。如果發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬持續(xù)存在甚至進(jìn)展,需要進(jìn)一步進(jìn)行頭顱MRI等檢查,以明確顱內(nèi)情況,從而制定相應(yīng)的干預(yù)或治療方案。對(duì)于有特殊病史(如有染色體異常家族史等)的嬰兒,更要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),因?yàn)檫@類(lèi)嬰兒側(cè)腦室增寬吸收的可能性相對(duì)更低。對(duì)于女性和男性嬰兒在監(jiān)測(cè)上并無(wú)本質(zhì)區(qū)別,但要根據(jù)嬰兒的具體情況全面觀察。在生活方式方面,要保證嬰兒有良好的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),營(yíng)造良好的生長(zhǎng)環(huán)境,促進(jìn)嬰兒正常發(fā)育,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬帶來(lái)的影響并采取措施。
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