心肌缺血有可能引起大腦供血不足，其病理機制是心肌缺血致心臟輸出量減少使體循環(huán)血壓下降，影響腦部血液灌注；不同年齡人群影響有別，老年人因血管等基礎情況更易出現(xiàn)，年輕人也可能出現(xiàn)；不良生活方式及有基礎病史人群更易發(fā)生，需積極控制基礎疾病降低風險。

從病理生理機制來看，心肌缺血時心臟輸出量減少，會使體循環(huán)血壓下降，而腦部血液供應主要依賴于體循環(huán)的動脈血壓來維持。當體循環(huán)血壓降低到一定程度時，腦部的血液灌注就會不足。例如，冠心病患者發(fā)生心肌缺血發(fā)作時，可能會出現(xiàn)頭暈、黑矇等腦部供血不足的表現(xiàn)。

對于不同年齡的人群，心肌缺血引起大腦供血不足的影響有所不同。老年人本身血管彈性下降、存在動脈粥樣硬化等基礎情況，一旦發(fā)生心肌缺血，更易出現(xiàn)大腦供血不足相關癥狀，因為其腦血管自動調節(jié)功能相對較弱。年輕人如果是由于短暫性心肌缺血發(fā)作等情況，也可能出現(xiàn)大腦供血不足，但相對老年人可能耐受性稍好一些。

在生活方式方面，長期吸煙、酗酒、高脂飲食等不良生活方式的人群，更容易發(fā)生心肌缺血，進而增加大腦供血不足的風險。有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎病史的人群，本身就存在血管病變的基礎，發(fā)生心肌缺血后，大腦供血不足的發(fā)生幾率更高，且病情可能更易加重。對于這類特殊人群，需要積極控制基礎疾病，如嚴格控制血壓、血糖、血脂，以減少心肌缺血的發(fā)生，從而降低大腦供血不足的發(fā)生風險。