結(jié)腸炎會(huì)表現(xiàn)出右腹部疼痛嗎問(wèn)
結(jié)腸炎會(huì)表現(xiàn)出右腹部疼痛嗎
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梁翠萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
結(jié)腸炎是否表現(xiàn)出右腹部疼痛因類(lèi)型而異,潰瘍性結(jié)腸炎多累及直腸和乙狀結(jié)腸,主要左下腹或下腹隱痛,病變嚴(yán)重廣泛時(shí)可致右腹疼,伴腹瀉等;克羅恩病好發(fā)回腸末段和鄰近結(jié)腸,常右下腹或臍周疼,伴腹瀉等,發(fā)病與遺傳等因素有關(guān),出現(xiàn)右腹疼需及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查明確診斷,不同年齡性別患者診療有相應(yīng)規(guī)范。
潰瘍性結(jié)腸炎:多累及直腸和乙狀結(jié)腸,主要表現(xiàn)為左下腹或下腹隱痛,也可累及全腹,一般較少出現(xiàn)右腹部疼痛,但當(dāng)病變嚴(yán)重廣泛時(shí),也可能出現(xiàn)右腹部疼痛,同時(shí)常伴有腹瀉、黏液膿血便、里急后重等癥狀,其發(fā)病機(jī)制與腸道免疫異常等多種因素相關(guān),不同年齡、性別人群均可發(fā)病,生活方式如長(zhǎng)期精神緊張等可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
克羅恩?。嚎衫奂拔改c道任何部位,好發(fā)于回腸末段和鄰近結(jié)腸,常表現(xiàn)為右下腹或臍周疼痛,疼痛性質(zhì)多為隱痛或鈍痛,間歇發(fā)作,還可伴有腹瀉、體重下降、瘺管形成等表現(xiàn),發(fā)病與遺傳、免疫等因素有關(guān),各年齡、性別均可患病,吸煙等生活方式因素可能影響其發(fā)病及病情。
對(duì)于出現(xiàn)右腹部疼痛的情況,尤其是懷疑有結(jié)腸炎時(shí),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如結(jié)腸鏡檢查、糞便常規(guī)及潛血檢查、血液學(xué)檢查等以明確診斷,不同年齡、性別患者在檢查及后續(xù)診療中需遵循相應(yīng)的醫(yī)療規(guī)范,兒童患者在檢查時(shí)需考慮其耐受性等情況,成人則需結(jié)合具體病史等綜合判斷。
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