左上腹疼問
左上腹疼
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藍(lán)宇主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
左上腹疼痛可能由多種因素導(dǎo)致,包括胰腺炎、胃炎、脾破裂、脾囊腫、胃癌、胃潰瘍等,需要針對具體病因進(jìn)行治療。
一、胰腺炎:
1.患者常出現(xiàn)左上腹疼痛,且疼痛可向背部放射,同時伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
2.對于胰腺炎引起的上腹部疼痛,可使用奧曲肽抑制胰腺分泌,奧美拉唑、西咪替丁等抑制胃酸分泌以減輕胰腺負(fù)擔(dān)。
3.除藥物治療外,部分情況還可通過手術(shù)進(jìn)行治療。
二、胃炎:
1.發(fā)生胃炎時,左上腹和中上腹會有疼痛感受,此外還可能有腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、嘔血、黑便等癥狀。
2.治療上可給予奧美拉唑抑制胃酸分泌,莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動等。
3.若是由幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃炎,則需采用四聯(lián)療法,即甲硝唑、阿莫西林、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合治療。
三、脾破裂:
1.脾破裂出血較少時,會有輕度左上腹疼痛;出血較多時,則會出現(xiàn)皮膚顏色蒼白、神志淡漠、意識障礙、全身出汗等嚴(yán)重癥狀。
2.患者可通過脾修補縫合術(shù)或脾臟切除術(shù)進(jìn)行治療。
四、其他情況:脾囊腫、胃癌、胃潰瘍等疾病也可能引起左上腹疼痛,患者應(yīng)及時就醫(yī)檢查病因,并根據(jù)病因采取合適的治療措施。同時強(qiáng)調(diào)患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切不可私自用藥。
總之,左上腹疼痛原因多樣,明確診斷后采取針對性的治療方法至關(guān)重要,患者要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和用藥。
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