多數(shù)患者發(fā)病前有病毒感染前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、水腫、暈厥等心臟相關(guān)表現(xiàn)，兒童患者癥狀常不典型，有基礎(chǔ)心臟疾病者癥狀易被掩蓋，長(zhǎng)期熬夜等人群癥狀易被忽視，有病毒感染史者需關(guān)注心臟相關(guān)表現(xiàn)。

一、典型癥狀表現(xiàn)

多數(shù)患者發(fā)病前1~3周存在病毒感染前驅(qū)癥狀，如體溫可波動(dòng)于37.5~39℃的發(fā)熱、全身倦怠感、肌肉酸痛，部分患者伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。隨后可出現(xiàn)典型心臟相關(guān)表現(xiàn)：心悸（自覺(jué)心跳加快、心慌）、胸痛（多為隱痛、悶痛或壓榨性疼痛）、呼吸困難（因心肌受損致心臟泵血功能下降引發(fā)肺淤血），嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水腫（常見(jiàn)下肢，系體循環(huán)淤血所致），部分患者可發(fā)生暈厥，甚至出現(xiàn)猝死。

二、非典型癥狀表現(xiàn)

兒童患者癥狀常不典型，幼兒可表現(xiàn)為精神萎靡、拒食、易激惹；新生兒患者多出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等，因新生兒心肺功能發(fā)育不完善，心肌受損后癥狀更隱匿。不同人群中，有基礎(chǔ)心臟疾病者心肌炎癥狀易被原發(fā)病掩蓋，需格外警惕；女性與男性在癥狀表現(xiàn)上無(wú)本質(zhì)差異，但不同生活方式人群（如長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)者）患病后癥狀可能更易被忽視，病史方面有病毒感染史者需高度關(guān)注心臟相關(guān)表現(xiàn)。