肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是什么問
肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是什么
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池添雨副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是性格行為改變,急、慢性肝病或門-體分流可致肝性腦病,體內(nèi)有毒代謝產(chǎn)物影響大腦神經(jīng)功能先在性格行為體現(xiàn),不同人群表現(xiàn)不同,有基礎(chǔ)肝病者出現(xiàn)性格行為異常要高度警惕肝性腦病,及時發(fā)現(xiàn)處理對改善預(yù)后至關(guān)重要。
對于兒童肝性腦病患者,由于兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,肝性腦病時性格行為改變可能表現(xiàn)為原本活潑的孩子變得嗜睡、反應(yīng)遲鈍,或者原本安靜的孩子出現(xiàn)異常的興奮躁動等情況。而對于老年患者,本身可能存在一些基礎(chǔ)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性變化,肝性腦病時性格行為改變可能更容易被家屬忽視,需要更加密切地觀察老人日常行為的細(xì)微變化。在有基礎(chǔ)肝病的人群中,無論是兒童、成人還是老人,一旦發(fā)現(xiàn)性格行為有異常改變,都要高度警惕肝性腦病的可能,因?yàn)檫@往往是肝性腦病最早出現(xiàn)的重要臨床表現(xiàn),及時發(fā)現(xiàn)并處理對于改善患者預(yù)后至關(guān)重要。
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