子宮糜爛有什么癥狀嗎問
子宮糜爛有什么癥狀嗎
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 向他提問
子宮糜爛即宮頸柱狀上皮異位,通常無明顯癥狀,但若合并其他病變會出現(xiàn)白帶異常、接觸性出血、下腹及腰骶部疼痛等癥狀,單純宮頸柱狀上皮異位一般不需治療,出現(xiàn)異常癥狀需及時就醫(yī)做相關(guān)檢查排除宮頸病變。
白帶異常:當宮頸受到病原體感染等情況時,可能出現(xiàn)白帶增多,白帶的顏色、質(zhì)地可能發(fā)生改變,如變?yōu)辄S色膿性白帶等。例如,若合并宮頸炎,炎癥刺激會導致宮頸腺體分泌功能亢進,從而使白帶量增多,且可能伴有異味。不同年齡、生活方式的人群可能有不同表現(xiàn),年輕女性若不注意個人衛(wèi)生,更容易因感染引發(fā)白帶異常;而更年期女性由于體內(nèi)激素水平變化,本身陰道環(huán)境相對敏感,若合并宮頸病變,白帶異常的表現(xiàn)可能更為復雜。
接觸性出血:部分患者可能在性生活后或婦科檢查后出現(xiàn)少量陰道出血,表現(xiàn)為白帶中帶有血絲,或性生活后點滴狀出血。這是因為柱狀上皮異位處的宮頸組織比較脆弱,受到刺激時容易出血。對于有性生活的女性,若出現(xiàn)接觸性出血需引起重視,及時就醫(yī)排查是否存在其他宮頸病變;而絕經(jīng)后的女性若出現(xiàn)接觸性出血,由于其處于特殊生理階段,更要高度警惕宮頸惡性病變的可能。
下腹及腰骶部疼痛:當宮頸炎癥擴散到盆腔時,患者可出現(xiàn)下腹及腰骶部疼痛,疼痛程度可輕可重,部分患者還可能伴有下墜感。不同病史的人群感受可能不同,有過宮腔操作史的女性,如人工流產(chǎn)、刮宮等,術(shù)后若發(fā)生宮頸感染,更容易出現(xiàn)盆腔牽涉痛;本身有盆腔炎病史的患者,合并宮頸病變時,下腹及腰骶部疼痛可能會加重且更難緩解。
需要注意的是,單純的宮頸柱狀上皮異位是生理現(xiàn)象,一般不需要治療,但如果出現(xiàn)上述異常癥狀,應及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查,如宮頸細胞學檢查、HPV檢測等,以排除宮頸病變等情況。
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