宮頸癌篩查陰性好還是陽性好問
宮頸癌篩查陰性好還是陽性好
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
宮頸癌篩查陰性通常意味著受檢者當(dāng)前患宮頸癌風(fēng)險相對較低,年輕女性和中老年女性篩查陰性分別有其相應(yīng)情況及意義,若篩查陽性則需進一步診斷,總體而言宮頸癌篩查陰性相對較好,仍需依個人情況遵循規(guī)范篩查計劃監(jiān)測宮頸健康。
一、陰性的意義
宮頸癌篩查陰性通常意味著在本次篩查中未檢測到與宮頸癌相關(guān)的異常病變或病原體等情況,提示受檢者當(dāng)前患宮頸癌的風(fēng)險相對較低。例如,通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)或人乳頭瘤病毒(HPV)檢測等常見的宮頸癌篩查手段,結(jié)果為陰性表明宮頸細(xì)胞形態(tài)正常,未發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染等可能引發(fā)宮頸癌的關(guān)鍵因素。
二、不同人群陰性結(jié)果的情況及意義
年輕女性:對于年輕女性,若宮頸癌篩查陰性,仍需遵循常規(guī)的篩查間隔進行后續(xù)篩查,因為隨著年齡增長或生活方式等變化仍可能出現(xiàn)感染等情況,但當(dāng)下處于相對安全狀態(tài)。
中老年女性:中老年女性篩查陰性也能在一定程度上反映其宮頸當(dāng)前未出現(xiàn)明顯的癌前病變或癌變跡象,不過由于中老年人群患宮頸癌的風(fēng)險可能因激素變化等因素有一定波動,仍需持續(xù)關(guān)注并按規(guī)范進行篩查。
關(guān)于陽性的情況(對比說明)
一、陽性的可能意義
如果宮頸癌篩查陽性,比如HPV檢測發(fā)現(xiàn)高危型HPV持續(xù)感染,或細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞等情況,提示受檢者需要進一步進行陰道鏡檢查等后續(xù)診斷程序,以明確是否存在宮頸病變甚至癌變。但陽性結(jié)果并不等同于已經(jīng)患癌,只是存在患癌風(fēng)險增加的情況,需要通過進一步檢查來確定具體狀況。
總體而言,宮頸癌篩查陰性相對更好,它提示受檢者當(dāng)前宮頸狀況相對健康,但仍需依據(jù)個人具體情況遵循規(guī)范的篩查計劃來持續(xù)監(jiān)測宮頸健康狀況,不同人群根據(jù)自身特點進行相應(yīng)的后續(xù)隨訪等處理。
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