宮頸糜爛二度即中度宮頸柱狀上皮異位，無癥狀時，青春期、生育期雌激素高者多為生理性無需治，生活健康、無宮頸病變史者觀察隨訪；有癥狀時，圍絕經(jīng)期、有不良生活方式或既往有宮頸病變史者需進一步檢查排查病變并處理，多數(shù)情況無需治但要關(guān)注癥狀和定期篩查，異常則就醫(yī)評估處理。

一、無癥狀情況

1.年齡因素：對于青春期、生育期女性，由于體內(nèi)雌激素水平較高，更易出現(xiàn)宮頸柱狀上皮異位，多為生理性，一般無需治療，隨著年齡增長、雌激素水平趨于穩(wěn)定，可能會自行緩解。

2.生活方式：若生活方式健康，沒有不潔性生活史等，單純的中度宮頸柱狀上皮異位可不進行特殊治療，但需定期進行宮頸癌篩查，包括宮頸細胞學檢查（如TCT）和人乳頭瘤病毒（HPV）檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)宮頸是否有病變。

3.病史：既往無宮頸病變病史，只是單純發(fā)現(xiàn)中度宮頸柱狀上皮異位，無不適癥狀時，以觀察隨訪為主。

二、有癥狀情況

1.年齡因素：對于圍絕經(jīng)期女性，若出現(xiàn)中度宮頸柱狀上皮異位伴有異常癥狀，如接觸性出血等，需進一步檢查排除宮頸病變，因為圍絕經(jīng)期女性宮頸癌發(fā)生風險相對增加。

2.生活方式：若存在不潔性生活史等不良生活方式，即使年齡較輕，出現(xiàn)中度宮頸柱狀上皮異位伴有癥狀，也需積極檢查和處理，排查是否有宮頸病變甚至宮頸癌等情況。

3.病史：若既往有宮頸病變病史，出現(xiàn)中度宮頸柱狀上皮異位伴有癥狀時，要更加重視，需詳細檢查明確宮頸狀況，可能需要進行陰道鏡等檢查以進一步評估宮頸病變程度并制定相應治療方案。

總之，中度宮頸柱狀上皮異位多數(shù)情況下無需治療，但需密切關(guān)注自身癥狀及定期進行宮頸癌篩查，若出現(xiàn)異常癥狀則需及時就醫(yī)進一步評估和處理。