懷孕兩個(gè)月怎么打掉孩子呢問(wèn)
懷孕兩個(gè)月怎么打掉孩子呢
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朱長(zhǎng)艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
懷孕兩個(gè)月打掉孩子有藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)兩種方式,藥物流產(chǎn)適用于懷孕49天內(nèi)符合適應(yīng)證者,流程是先檢查再規(guī)范服藥,有流產(chǎn)不全風(fēng)險(xiǎn);人工流產(chǎn)包括適用于妊娠10周內(nèi)的負(fù)壓吸引術(shù)和適用于妊娠10-14周的鉗刮術(shù),特殊人群需謹(jǐn)慎選流產(chǎn)方式,術(shù)后要注意相關(guān)事項(xiàng),異常情況及時(shí)就醫(yī)。
適用情況:一般懷孕天數(shù)在49天內(nèi)且符合藥物流產(chǎn)適應(yīng)證的女性可以考慮。藥物流產(chǎn)是通過(guò)服用藥物終止妊娠,常用藥物為米非司酮聯(lián)合米索前列醇。
具體流程:首先需要進(jìn)行相關(guān)檢查,如B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、血常規(guī)、凝血功能等檢查排除禁忌證。然后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用米非司酮和米索前列醇,服用米索前列醇后會(huì)出現(xiàn)宮縮、腹痛、陰道流血等情況,促使胚胎排出。藥物流產(chǎn)有流產(chǎn)不全等風(fēng)險(xiǎn),若流產(chǎn)不全可能需要再次清宮。
人工流產(chǎn)
負(fù)壓吸引術(shù):適用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠且無(wú)禁忌證者。手術(shù)過(guò)程是通過(guò)負(fù)壓吸引將宮腔內(nèi)的胚胎組織吸出。術(shù)前同樣需要進(jìn)行相關(guān)檢查,如B超、白帶常規(guī)等。術(shù)后要注意休息、預(yù)防感染等。
鉗刮術(shù):適用于妊娠10-14周者。由于此時(shí)胎兒較大,需要先擴(kuò)張宮頸,然后用鉗夾及負(fù)壓吸引相結(jié)合的方法將胚胎組織取出,相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)較負(fù)壓吸引術(shù)稍大一些。
特殊人群提示:對(duì)于有過(guò)多次流產(chǎn)史、子宮畸形、患有嚴(yán)重心肝腎疾病等特殊情況的女性,需要更加謹(jǐn)慎選擇流產(chǎn)方式,并且在術(shù)前要如實(shí)告知醫(yī)生病史,由醫(yī)生綜合評(píng)估后選擇相對(duì)安全的流產(chǎn)方式,以最大程度減少對(duì)身體的傷害。同時(shí)無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn),術(shù)后都需要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持外陰清潔,觀察陰道流血情況等,如果出現(xiàn)陰道流血多、腹痛劇烈等異常情況要及時(shí)就醫(yī)。
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