做宮頸活檢前能同房嗎問
做宮頸活檢前能同房嗎
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朱長艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
做宮頸活檢前不能同房,因同房會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)、影響檢查結(jié)果判斷;還需注意在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,活檢前3天保持外陰清潔避免陰道沖洗,妊娠期女性需謹(jǐn)慎,患陰道炎女性先治陰道炎再活檢。
1.增加感染風(fēng)險(xiǎn)
同房可能會(huì)帶入外界的細(xì)菌、病毒等病原體,在進(jìn)行宮頸活檢時(shí),宮頸局部會(huì)有一定的創(chuàng)面,此時(shí)陰道內(nèi)存在病原體就容易導(dǎo)致活檢部位發(fā)生感染。例如,有研究表明,活檢前3天內(nèi)有同房史的女性,活檢后發(fā)生感染性并發(fā)癥的概率明顯高于活檢前沒有同房史的女性。
2.影響檢查結(jié)果判斷
同房可能會(huì)使宮頸的正常細(xì)胞狀態(tài)發(fā)生改變,或者導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境改變,從而干擾宮頸活檢時(shí)對(duì)病變細(xì)胞的觀察和判斷。比如,同房后可能會(huì)使宮頸表面的正常細(xì)胞脫落情況異常,影響醫(yī)生對(duì)宮頸病變細(xì)胞的準(zhǔn)確識(shí)別。
其他注意事項(xiàng)
1.時(shí)間安排
一般建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行宮頸活檢,這個(gè)時(shí)間段宮頸的狀態(tài)相對(duì)比較合適,而且月經(jīng)剛結(jié)束,陰道內(nèi)的環(huán)境相對(duì)清潔,發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。
2.個(gè)人衛(wèi)生
活檢前3天要注意保持外陰清潔,可以每天用溫水清洗外陰,但要避免陰道沖洗,因?yàn)殛幍罌_洗可能會(huì)破壞陰道內(nèi)的正常菌群平衡,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
3.特殊人群
妊娠期女性:妊娠期進(jìn)行宮頸活檢需要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)槿焉锲陂g宮頸的生理狀態(tài)有所不同,且要考慮到對(duì)胎兒的影響。如果是妊娠期需要進(jìn)行宮頸活檢,必須在充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后,由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否進(jìn)行,并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
患有陰道炎癥的女性:如果本身患有陰道炎癥,需要先治療陰道炎,待炎癥得到控制后再進(jìn)行宮頸活檢,否則炎癥會(huì)影響活檢結(jié)果,并且增加活檢后感染的機(jī)會(huì)。
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