老年斑形成受多因素影響，隨年齡增長(zhǎng)皮膚成纖維細(xì)胞功能減退等致自然老化是重要內(nèi)在因素，長(zhǎng)期紫外線照射是關(guān)鍵環(huán)境誘因，部分人群因遺傳易感性致角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖與色素代謝異常發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高，體內(nèi)過多自由基致氧化應(yīng)激破壞皮膚防御系統(tǒng)促進(jìn)形成，皮膚慢性炎癥激活信號(hào)通路誘導(dǎo)角質(zhì)形成細(xì)胞異常增生與色素沉著參與其形成過程。

一、皮膚自然老化

隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚中的成纖維細(xì)胞功能逐漸減退，膠原蛋白與彈性纖維合成減少，皮膚更新速度減慢，角質(zhì)形成細(xì)胞異常增生并堆積，此為老年斑形成的重要內(nèi)在因素，年齡越大皮膚老化越明顯，老年斑出現(xiàn)概率越高。

二、紫外線照射

長(zhǎng)期暴露于陽光下，紫外線會(huì)損傷皮膚細(xì)胞DNA，刺激角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖，引發(fā)色素沉著。研究證實(shí)，長(zhǎng)期日光照射是老年斑發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)境誘因，戶外活動(dòng)頻繁、防曬措施欠缺的老年人，因皮膚受紫外線損傷程度更高，更易長(zhǎng)老年斑。

三、遺傳因素

部分人群存在遺傳易感性，其角質(zhì)形成細(xì)胞易出現(xiàn)異常增殖與色素代謝異常，若家族中有老年斑患者，個(gè)體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，這與遺傳基因?qū)ζつw細(xì)胞代謝調(diào)控的影響相關(guān)。

四、氧化應(yīng)激

體內(nèi)過多自由基會(huì)損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能，破壞皮膚抗氧化防御系統(tǒng)，導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂，進(jìn)而促進(jìn)老年斑形成。隨年齡增長(zhǎng)，身體抗氧化能力下降，自由基清除能力減弱，自由基易積累，增加老年斑形成幾率。

五、慢性炎癥影響

一些皮膚慢性炎癥性疾病或長(zhǎng)期皮膚刺激，可激活炎癥信號(hào)通路，誘導(dǎo)角質(zhì)形成細(xì)胞異常增生與色素沉著，從而參與老年斑的形成過程，慢性炎癥持續(xù)刺激會(huì)加重皮膚細(xì)胞的異常變化。