上節(jié)育環(huán)后多久可以同房問
上節(jié)育環(huán)后多久可以同房
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
上節(jié)育環(huán)后一般建議禁止同房2周左右,過早同房會增加感染風(fēng)險(xiǎn)、影響子宮恢復(fù),特殊人群如哺乳期女性、有既往盆腔炎病史女性需更嚴(yán)格遵循,哺乳期女性子宮恢復(fù)慢要嚴(yán)格禁同房2周,有既往盆腔炎病史女性禁同房2周且要密切關(guān)注自身情況。
感染風(fēng)險(xiǎn)增加:術(shù)后子宮頸口處于相對開放狀態(tài),子宮內(nèi)膜也有創(chuàng)面,此時(shí)同房容易將外界的細(xì)菌等病原體帶入陰道、子宮頸甚至子宮腔內(nèi),引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥。對于不同年齡、生活方式和病史的人群,感染風(fēng)險(xiǎn)有所不同。例如,本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的女性,自身免疫力相對較低,感染的風(fēng)險(xiǎn)會更高;而年輕、生活方式健康且無基礎(chǔ)疾病的女性,感染風(fēng)險(xiǎn)相對低,但仍需遵循術(shù)后禁同房的時(shí)間要求來降低感染幾率。
影響子宮恢復(fù):同房時(shí)的機(jī)械性刺激可能會干擾子宮的正?;謴?fù)過程,導(dǎo)致陰道出血時(shí)間延長、出血量增多等情況。對于有過多次妊娠史、子宮恢復(fù)能力相對較弱的女性,過早同房對子宮恢復(fù)的不良影響可能更為明顯,需要更加嚴(yán)格地遵守術(shù)后禁同房的時(shí)間。
特殊人群方面,比如處于哺乳期的女性,由于體內(nèi)激素水平的變化,子宮恢復(fù)相對較慢,更要嚴(yán)格遵循術(shù)后2周內(nèi)禁止同房的要求,以保障子宮良好恢復(fù),降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的可能性;對于有既往盆腔炎病史的女性,上節(jié)育環(huán)后過早同房會極大增加再次發(fā)生盆腔炎的風(fēng)險(xiǎn),因此這類女性在上節(jié)育環(huán)后不僅要嚴(yán)格遵守禁同房2周的時(shí)間,而且術(shù)后還需要密切關(guān)注自身是否有下腹部疼痛、陰道分泌物異常等情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
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