宮腔粘連做什么檢查能查出來(lái)問
宮腔粘連做什么檢查能查出來(lái)
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張萍主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
診斷宮腔粘連的檢查方法包括經(jīng)陰道超聲、子宮輸卵管造影、宮腔鏡檢查,經(jīng)陰道超聲可清晰顯示宮腔形態(tài)等,子宮輸卵管造影可觀察宮腔及輸卵管情況,宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),曾有宮腔手術(shù)史且月經(jīng)異常者需及時(shí)排查宮腔粘連。
子宮輸卵管造影
通過向子宮腔和輸卵管內(nèi)注入造影劑,在X線透視下觀察造影劑在宮腔及輸卵管內(nèi)的充盈和彌散情況。宮腔粘連時(shí)可表現(xiàn)為宮腔形態(tài)不規(guī)則,如出現(xiàn)宮腔狹窄、充盈缺損等。不同年齡的患者進(jìn)行子宮輸卵管造影時(shí)需注意輻射劑量等問題,對(duì)于有碘過敏史的患者則不能進(jìn)行該檢查。
宮腔鏡檢查
是診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn)??梢灾苯又币晫m腔內(nèi)的情況,清晰觀察到粘連的部位、范圍、程度以及粘連組織的顏色、質(zhì)地等。通過宮腔鏡檢查能夠明確診斷宮腔粘連,并可同時(shí)對(duì)輕度粘連進(jìn)行分離等治療操作。對(duì)于不同年齡的患者,進(jìn)行宮腔鏡檢查時(shí)的操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)有所不同,比如育齡期女性可能更關(guān)注對(duì)生育功能的影響等。
此外,對(duì)于一些特殊病史的患者,如曾有宮腔手術(shù)史(如人工流產(chǎn)術(shù)、清宮術(shù)等)且出現(xiàn)月經(jīng)異常(如月經(jīng)量減少等)時(shí),更需要及時(shí)進(jìn)行上述檢查來(lái)排查宮腔粘連。
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