細(xì)菌性陰道炎用甲硝唑嗎問(wèn)
細(xì)菌性陰道炎用甲硝唑嗎
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑治療,妊娠期、哺乳期、老年女性使用時(shí)各有特殊情況需謹(jǐn)慎處理,如妊娠期中晚期有指征可考慮用但早期需評(píng)估,哺乳期用藥可能通過(guò)乳汁影響嬰兒需謹(jǐn)慎,老年女性有基礎(chǔ)疾病時(shí)要注意肝腎功能等調(diào)整劑量或監(jiān)測(cè)。
特殊人群情況
妊娠期女性:妊娠期細(xì)菌性陰道炎使用甲硝唑需要謹(jǐn)慎評(píng)估。一般來(lái)說(shuō),在妊娠中晚期如果有治療指征可以考慮使用甲硝唑,但要充分權(quán)衡利弊,因?yàn)樵缙谌焉飼r(shí)使用甲硝唑需格外警惕可能對(duì)胎兒產(chǎn)生的影響,需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后決定是否使用。
哺乳期女性:哺乳期使用甲硝唑時(shí),藥物可能會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒,所以需要謹(jǐn)慎。一般建議在用藥期間暫停哺乳,或者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)嬰兒影響較小的時(shí)機(jī)使用,并密切觀察嬰兒是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。
老年女性:老年女性患細(xì)菌性陰道炎使用甲硝唑時(shí),要注意其可能存在的基礎(chǔ)疾病情況,如是否有肝腎功能不全等。因?yàn)榧紫踹蛑饕ㄟ^(guò)肝臟代謝、腎臟排泄,有肝腎功能不全的老年女性使用時(shí)需要調(diào)整劑量或密切監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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