心房撲動(dòng)有哪些臨床癥狀問(wèn)
心房撲動(dòng)有哪些臨床癥狀
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童嘉毅主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問(wèn)
心房撲動(dòng)會(huì)引發(fā)心悸、胸悶、頭暈、乏力,嚴(yán)重時(shí)可致暈厥,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,有基礎(chǔ)疾病者癥狀可能更明顯。
是心房撲動(dòng)較為常見(jiàn)的癥狀,患者會(huì)自覺(jué)心跳加快、紊亂,可感到心臟跳動(dòng)不規(guī)律、心慌不適。在不同年齡人群中均可出現(xiàn),年輕人若生活方式不健康,如長(zhǎng)期熬夜、大量吸煙飲酒等,可能會(huì)加重心悸的發(fā)作頻率和程度;老年人本身心臟功能有所減退,發(fā)生心房撲動(dòng)時(shí)更易感覺(jué)到明顯的心悸。
胸悶
患者會(huì)有胸部發(fā)悶、壓迫感,呼吸可能會(huì)受到一定影響。對(duì)于有基礎(chǔ)心血管疾病病史的人群,如冠心病患者,發(fā)生心房撲動(dòng)時(shí)胸悶癥狀可能會(huì)更為明顯,因?yàn)槠湫呐K本身的供血已存在一定問(wèn)題,心房撲動(dòng)會(huì)進(jìn)一步影響心臟的正常泵血功能,加重心肌缺血缺氧,從而使胸悶癥狀加劇。
頭暈
由于心房撲動(dòng)導(dǎo)致心臟的泵血功能受到影響,心輸出量減少,進(jìn)而引起腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈癥狀。兒童發(fā)生心房撲動(dòng)時(shí),可能會(huì)表現(xiàn)出精神萎靡、活動(dòng)耐力下降等情況,因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)腦部供血不足更為敏感;老年人群發(fā)生頭暈時(shí)需格外注意,因?yàn)榭赡芡瑫r(shí)存在腦血管等方面的基礎(chǔ)問(wèn)題,頭暈可能會(huì)增加跌倒等意外發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
乏力
全身乏力,活動(dòng)耐力明顯下降。無(wú)論是哪個(gè)年齡段的患者,乏力都是常見(jiàn)的表現(xiàn)。例如,年輕患者平時(shí)可能有一定的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,但發(fā)生心房撲動(dòng)后會(huì)感覺(jué)很難進(jìn)行日常的運(yùn)動(dòng),稍微活動(dòng)就會(huì)感到疲憊;老年患者本身身體機(jī)能減退,乏力癥狀會(huì)使他們的日常生活自理能力受到較大影響。
暈厥
嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)暈厥,這是因?yàn)樾呐K泵血功能?chē)?yán)重受損,腦部供血急劇減少所致。尤其在老年患者中,如果本身存在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的病變等情況,發(fā)生心房撲動(dòng)時(shí)更容易出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象,需要及時(shí)就醫(yī)處理。
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