血壓200mmHg怎么治療問
血壓200mmHg怎么治療
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萬靜主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問
血壓達(dá)200mmHg屬高血壓急癥需立刻就醫(yī),一般治療有臥床休息、吸氧,藥物用硝普鈉等靜脈降壓,特殊人群如老年、合并其他病有注意事項,后續(xù)要評估病情并制定長期管理方案,包括生活方式調(diào)整和口服降壓藥長期治療及定期監(jiān)測血壓。
一般治療措施
臥床休息:患者應(yīng)絕對臥床休息,避免任何不必要的活動,減少身體耗氧量,防止血壓進一步升高。
吸氧:若存在缺氧情況,需給予吸氧治療,以改善機體缺氧狀態(tài),保證重要臟器的血氧供應(yīng)。
藥物降壓治療
靜脈用藥:會使用到硝普鈉等降壓藥物,硝普鈉能直接擴張血管,迅速降低血壓,但需要密切監(jiān)測血壓變化,根據(jù)血壓調(diào)整給藥速度。不過藥物的具體使用需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況精準(zhǔn)操作,患者及家屬不可自行使用。
特殊人群注意事項
老年患者:老年患者血管彈性差,血壓波動相對更敏感,在降壓過程中要緩慢降壓,避免血壓驟降導(dǎo)致腦供血不足等情況,密切觀察頭暈、乏力等腦供血不足相關(guān)癥狀。
合并其他疾病患者:若患者合并有糖尿病,在降壓時要考慮到降糖藥物與降壓藥物的相互作用等情況;若合并有腎功能不全,使用某些降壓藥物時要謹(jǐn)慎,防止對腎功能造成進一步損害。
后續(xù)評估與長期管理
病情評估:患者收入病房后,醫(yī)生會進一步完善相關(guān)檢查,如頭顱CT、心電圖、腎功能等檢查,以全面評估心、腦、腎等重要臟器的受損情況。
長期管理:待患者病情穩(wěn)定后,會制定長期的血壓管理方案,包括生活方式調(diào)整,如低鹽飲食(每日鹽攝入量<6g)、適量運動(根據(jù)自身情況選擇合適的運動方式,如快走、慢跑等,每周至少150分鐘)、戒煙限酒等,同時根據(jù)患者具體情況選擇合適的口服降壓藥物進行長期降壓治療,并定期監(jiān)測血壓。
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