ct雙肺可見索條影不一定是肺癌，其多是肺部組織損傷修復形成的瘢痕，常見于炎癥修復后、陳舊性結(jié)核病灶、長期接觸粉塵或胸部受過外傷等情況，要明確其性質(zhì)需結(jié)合臨床癥狀、病史等綜合判斷，索條影無明顯變化定期隨訪，有異常則排查肺癌等病變。

炎癥修復后：肺部曾經(jīng)有過炎癥，比如肺炎，在炎癥消退后，可能會遺留索條影。例如細菌性肺炎，經(jīng)過治療后，病灶逐漸吸收，但會有纖維組織增生形成索條影，這種情況一般不會惡變，也沒有明顯癥狀，通常不需要特殊治療，定期復查胸部ct觀察變化即可。對于兒童來說，如果有過肺部感染，也可能出現(xiàn)類似情況，兒童身體修復能力較強，但仍需關(guān)注后續(xù)肺部發(fā)育情況。

陳舊性結(jié)核病灶：既往感染過肺結(jié)核，經(jīng)過治療或者自身抵抗力將結(jié)核病灶局限，病灶逐漸纖維化形成索條影。如果是穩(wěn)定的陳舊性結(jié)核灶，一般也不是肺癌，通常定期復查，觀察索條影有無變化。對于有結(jié)核病史的人群，不管是兒童還是成人，都需要關(guān)注肺部的長期變化，因為少數(shù)陳舊結(jié)核病灶可能會有復發(fā)等情況。

其他因素：長期接觸粉塵的人群，比如煤礦工人、石匠等，肺部可能會有粉塵沉積，也可能出現(xiàn)索條影；還有胸部受過外傷，肺部組織有損傷修復后也可能形成索條影。

要明確雙肺索條影的性質(zhì)，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀、病史、其他檢查等綜合判斷。比如詢問患者是否有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀，詳細了解患者的職業(yè)接觸史、既往病史等。如果懷疑有肺癌可能，還會進一步做腫瘤標志物檢查、支氣管鏡檢查、肺穿刺活檢等明確診斷。如果索條影沒有明顯變化，一般定期隨訪胸部ct；如果索條影有增大、形態(tài)改變等異常情況，就要高度重視，進一步排查肺癌等病變。