肺結(jié)節(jié)看哪個(gè)科室問
肺結(jié)節(jié)看哪個(gè)科室
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李樹春主治醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問
肺結(jié)節(jié)的就診科室及相關(guān)情況:大多數(shù)肺結(jié)節(jié)首先就診呼吸內(nèi)科,其會(huì)綜合年齡、吸煙史等因素初步評(píng)估;當(dāng)需手術(shù)治療時(shí)轉(zhuǎn)診胸外科,胸外科會(huì)考慮患者心肺功能等全身狀況評(píng)估手術(shù);若高度懷疑惡性腫瘤涉及腫瘤科,腫瘤科會(huì)根據(jù)個(gè)體差異制定綜合治療方案。
考慮因素:不同年齡人群肺結(jié)節(jié)的病因可能不同,比如年輕人肺結(jié)節(jié)炎癥的可能性相對(duì)大一些,而老年人要警惕惡性腫瘤的可能;有長期吸煙史的人群患肺癌相關(guān)肺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)增加,呼吸內(nèi)科醫(yī)生會(huì)綜合這些因素來分析。
胸外科
適用情況:當(dāng)呼吸內(nèi)科初步評(píng)估考慮肺結(jié)節(jié)可能需要手術(shù)治療時(shí),會(huì)轉(zhuǎn)診至胸外科。例如,通過進(jìn)一步的檢查高度懷疑肺結(jié)節(jié)為肺癌時(shí),胸外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情評(píng)估是否適合手術(shù)以及制定手術(shù)方案等。像一些直徑較大、形態(tài)高度可疑惡性的肺結(jié)節(jié),胸外科的介入很關(guān)鍵。
考慮因素:對(duì)于準(zhǔn)備接受手術(shù)治療的肺結(jié)節(jié)患者,胸外科醫(yī)生會(huì)考慮患者的心肺功能等全身狀況,因?yàn)槭中g(shù)需要患者有一定的耐受能力。不同年齡的患者身體狀況不同,老年患者可能合并更多基礎(chǔ)疾病,胸外科醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。
腫瘤科
適用情況:如果經(jīng)多種檢查高度懷疑肺結(jié)節(jié)為惡性腫瘤,可能會(huì)涉及到腫瘤科。腫瘤科醫(yī)生會(huì)參與制定綜合的治療方案,比如在確定為肺癌后,會(huì)根據(jù)患者的具體分期等情況制定化療、靶向治療等腫瘤相關(guān)的治療方案。
考慮因素:不同年齡、不同身體狀況的肺結(jié)節(jié)患者如果確診為惡性腫瘤,腫瘤科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來選擇合適的抗腫瘤治療手段,同時(shí)也會(huì)關(guān)注治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等情況。例如,老年患者可能對(duì)化療的耐受性相對(duì)較差,腫瘤科醫(yī)生會(huì)調(diào)整治療方案以盡量保證患者的生活質(zhì)量。
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