陰超能不能檢查輸卵管是否通暢問
陰超能不能檢查輸卵管是否通暢
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牛剛副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
陰超不能直接檢查輸卵管是否通暢,檢查輸卵管通暢性常用輸卵管造影和輸卵管通液術(shù),陰超主要用于觀察子宮、卵巢等盆腔器官情況,不同年齡人群、有相關(guān)病史人群及特殊人群在輸卵管通暢性檢查上有不同情況。
輸卵管造影:
檢查原理:通過向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,利用X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。一般在月經(jīng)干凈后3-7天進行,檢查前需做碘過敏試驗等準備。
優(yōu)勢:能較為準確地顯示輸卵管形態(tài)、通暢程度等,還可對輕度輸卵管粘連有一定的疏通作用,對于有生育計劃且懷疑輸卵管問題的女性較為常用。
輸卵管通液術(shù):
檢查原理:通過導管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、有無回流及注入的液體量和患者感覺等判斷輸卵管是否通暢。操作簡單,但準確性相對輸卵管造影稍差,可作為初步篩查方法。
陰超主要是用于觀察子宮、卵巢等盆腔器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及內(nèi)部回聲等情況,比如可以看到子宮的大小、形態(tài),有無肌瘤、內(nèi)膜厚度等,卵巢內(nèi)卵泡的數(shù)量、大小等,但對于輸卵管是否通暢的判斷并不直接。
對于不同年齡的人群,若考慮輸卵管通暢性問題,檢查的時機和具體操作可能會有一些細微差異。比如育齡期有備孕需求且長時間未孕的女性,更需關(guān)注輸卵管情況;對于青春期女性,一般較少首先考慮輸卵管通暢性相關(guān)檢查,但如果有相關(guān)病史等也會遵醫(yī)囑進行評估。對于有過盆腔炎癥等病史的女性,發(fā)生輸卵管堵塞等問題的風險相對較高,更應及時評估輸卵管通暢情況。特殊人群如患有嚴重陰道炎癥等情況時,可能需要先治療炎癥后再考慮進行輸卵管通暢性檢查,以避免炎癥擴散等不良情況。
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