如果肺癌轉(zhuǎn)移骨頭有什么癥狀問(wèn)
如果肺癌轉(zhuǎn)移骨頭有什么癥狀
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黃陳軍主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺癌骨轉(zhuǎn)移會(huì)引發(fā)疼痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等癥狀,不同特征的患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀時(shí)需特別注意,如老年患者易骨折要避免劇烈活動(dòng),女性、長(zhǎng)期吸煙及有基礎(chǔ)疾病患者也各有需關(guān)注之處。
病理性骨折
當(dāng)骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨質(zhì)破壞嚴(yán)重時(shí),容易發(fā)生病理性骨折。比如轉(zhuǎn)移部位的骨骼承受正常壓力或輕微外力時(shí)就可能折斷。常見(jiàn)于承重骨,像脊柱轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,進(jìn)而引起脊柱畸形、活動(dòng)受限等;長(zhǎng)骨轉(zhuǎn)移可能引發(fā)骨折,影響肢體的正常功能。
高鈣血癥
腫瘤細(xì)胞分泌一些因子可導(dǎo)致骨質(zhì)溶解,使大量鈣釋放進(jìn)入血液,從而引起高鈣血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、口渴、多尿等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)意識(shí)障礙等情況。
脊髓壓迫
如果肺癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)生在脊柱,腫瘤組織可能壓迫脊髓。這會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,表現(xiàn)為病變平面以下的肢體麻木、無(wú)力、感覺(jué)異常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)截癱,即病變平面以下肢體完全失去運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能。
其他癥狀
部分患者可能出現(xiàn)消瘦、乏力等全身癥狀,這與腫瘤消耗以及疾病本身對(duì)身體的影響有關(guān)。另外,由于骨轉(zhuǎn)移病灶局部可能會(huì)有腫脹、壓痛等表現(xiàn)。
對(duì)于不同年齡、性別、生活方式和病史的患者,肺癌骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)上述癥狀時(shí)需要特別注意。例如老年患者本身骨質(zhì)就相對(duì)疏松,發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后更易出現(xiàn)骨折等情況,應(yīng)注意避免劇烈活動(dòng);女性患者在關(guān)注自身癥狀的同時(shí),要結(jié)合自身病史等綜合判斷;有長(zhǎng)期吸煙史的患者,肺癌骨轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查;有其他基礎(chǔ)疾病的患者,在應(yīng)對(duì)骨轉(zhuǎn)移癥狀時(shí)要考慮基礎(chǔ)疾病對(duì)治療等的影響,比如有心臟病的患者在使用某些可能影響心臟功能的藥物時(shí)需謹(jǐn)慎等。
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