血壓200多危險(xiǎn)嗎問
血壓200多危險(xiǎn)嗎
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馬為副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
血壓200多屬3級(jí)高血壓(重度)非常危險(xiǎn),可對(duì)心腦血管、腎臟、眼底等造成影響,需立即休息并盡快就醫(yī),不同人群如老年、中青年、有基礎(chǔ)病史者有不同注意事項(xiàng),老年需緩慢平穩(wěn)降壓,中青年要排查病因并調(diào)整生活方式,有基礎(chǔ)病史者需綜合考慮基礎(chǔ)疾病治療方案來控制血壓。
對(duì)腎臟的影響:長(zhǎng)期血壓過高會(huì)損害腎臟血管,影響腎臟的濾過功能,導(dǎo)致腎功能逐漸減退,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎衰竭,出現(xiàn)少尿、無尿、水腫等癥狀。
對(duì)眼底的影響:可引起眼底視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致視力下降、眼底出血等。
出現(xiàn)血壓200多的緊急處理措施:
立即休息:讓患者停止一切劇烈活動(dòng),坐下或躺下休息,避免情緒激動(dòng),因?yàn)榍榫w波動(dòng)會(huì)進(jìn)一步升高血壓。
盡快就醫(yī):迅速撥打急救電話送往醫(yī)院急診,在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要盡量保持患者身體平穩(wěn)。
不同人群的特殊情況及注意事項(xiàng):
老年人群:老年人血壓200多更易出現(xiàn)器官功能衰退相關(guān)的并發(fā)癥,且老年人往往同時(shí)合并多種基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、冠心病等,在降壓治療時(shí)需更加謹(jǐn)慎,要緩慢平穩(wěn)降壓,避免血壓驟降導(dǎo)致重要臟器灌注不足。
中青年人群:中青年血壓200多可能與某些繼發(fā)性高血壓因素相關(guān),如嗜鉻細(xì)胞瘤等,需全面排查病因,且要積極控制血壓,防止長(zhǎng)期高血壓對(duì)心、腦、腎等器官造成不可逆損傷,同時(shí)要注意生活方式的調(diào)整,如戒煙限酒、合理運(yùn)動(dòng)等。
有基礎(chǔ)病史人群:若本身有冠心病病史,血壓過高會(huì)加重心臟缺血缺氧,可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等;有糖尿病病史的人群,血壓控制不佳會(huì)加速糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展,如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,這類人群在控制血壓時(shí)需綜合考慮基礎(chǔ)疾病的治療方案。
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