微浸潤(rùn)是不是0期肺癌問(wèn)
微浸潤(rùn)是不是0期肺癌
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吳衛(wèi)兵副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
微浸潤(rùn)肺癌不是0期肺癌,微浸潤(rùn)肺癌是腫瘤細(xì)胞向間質(zhì)微浸潤(rùn)且浸潤(rùn)深度≤0.5cm等無(wú)其他侵犯的肺癌,0期肺癌是癌細(xì)胞局限上皮內(nèi)無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)的原位癌,兩者病理特征不同,老年和年輕人群患這兩種癌時(shí)隨訪等需關(guān)注不同情況。
1.微浸潤(rùn)肺癌的定義
微浸潤(rùn)肺癌是指腫瘤細(xì)胞向間質(zhì)微浸潤(rùn),浸潤(rùn)深度≤0.5cm且無(wú)血管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和胸膜侵犯的肺癌。其具有特定的病理特征,通過(guò)顯微鏡下對(duì)腫瘤組織的觀察來(lái)判定浸潤(rùn)的情況等。
2.0期肺癌的定義
0期肺癌即原位癌,是指癌細(xì)胞局限于上皮內(nèi),未突破基底膜,無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)的癌。
3.兩者在病理特征上的區(qū)別
微浸潤(rùn)肺癌:存在微小的間質(zhì)浸潤(rùn)灶,浸潤(rùn)深度有明確的限定(≤0.5cm),但相較于浸潤(rùn)性肺癌,其浸潤(rùn)范圍較小等。
0期肺癌:癌細(xì)胞完全局限在上皮內(nèi),沒(méi)有突破基底膜向周?chē)M織浸潤(rùn)的情況。
特殊人群情況
老年人群:老年肺癌患者在診斷為微浸潤(rùn)或0期肺癌時(shí),由于老年人體質(zhì)相對(duì)較弱,在后續(xù)的隨訪等過(guò)程中需要更加密切關(guān)注身體狀況變化,因?yàn)槔夏耆烁髋K器功能有所減退,對(duì)治療相關(guān)反應(yīng)可能更敏感等,隨訪時(shí)要注重對(duì)肺部情況以及全身一般狀況的監(jiān)測(cè)。
年輕人群:年輕患者患微浸潤(rùn)或0期肺癌時(shí),雖然相對(duì)來(lái)說(shuō)身體狀況可能相對(duì)較好,但也需要規(guī)范進(jìn)行診療,遵循相應(yīng)的治療及隨訪方案,因?yàn)榉伟┑陌l(fā)生與多種因素有關(guān),年輕人群也可能存在一些特殊的致病因素相關(guān)情況需要考慮,在隨訪中要關(guān)注肺部病變的變化以及可能出現(xiàn)的一些與年齡相關(guān)但又與肺癌相關(guān)的身體機(jī)能變化等。
總之,微浸潤(rùn)肺癌和0期肺癌在定義、病理特征等方面均有不同,不是同一種情況。
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