多囊卵巢綜合癥做B超能查出來(lái)嗎問(wèn)
多囊卵巢綜合癥做B超能查出來(lái)嗎
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
多囊卵巢綜合癥做B超能輔助診斷,但不能僅靠B超確診,需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷,B超可見(jiàn)卵巢形態(tài)、髓質(zhì)等改變,臨床表現(xiàn)有月經(jīng)失調(diào)等,實(shí)驗(yàn)室檢查需檢測(cè)性激素六項(xiàng)等指標(biāo),育齡及青春期女性情況有所不同。
B超檢查的表現(xiàn)
卵巢形態(tài)改變:超聲下可見(jiàn)卵巢體積增大,卵巢內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)小卵泡,一般單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9mm的卵泡數(shù)≥12個(gè),卵巢基質(zhì)回聲增強(qiáng)。但需要注意,正常育齡女性也可能偶爾出現(xiàn)少數(shù)小卵泡,所以單純的B超下卵巢卵泡數(shù)量及形態(tài)表現(xiàn)需要結(jié)合臨床其他情況來(lái)判斷。
卵巢髓質(zhì)變化:B超還可觀察到卵巢髓質(zhì)面積增大等情況,但這些表現(xiàn)都只是輔助診斷的依據(jù)之一。
結(jié)合其他檢查診斷
臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)(如月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等)、多毛、痤瘡、肥胖等癥狀,這些臨床表現(xiàn)對(duì)多囊卵巢綜合癥的診斷有重要提示作用。
實(shí)驗(yàn)室檢查:需要檢測(cè)性激素六項(xiàng)等指標(biāo),如血清雄激素水平升高(包括總睪酮、游離睪酮、雄烯二酮升高)、黃體生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值≥2-3等,結(jié)合B超表現(xiàn)綜合判斷是否患有多囊卵巢綜合癥。
不同人群的情況
育齡女性:對(duì)于有月經(jīng)紊亂、疑似多囊卵巢綜合癥表現(xiàn)的育齡女性,B超檢查是常用的輔助手段之一,但要全面評(píng)估病情。
青春期女性:青春期女性由于內(nèi)分泌系統(tǒng)尚未完全穩(wěn)定,B超下卵巢表現(xiàn)可能與成年女性有所不同,需要謹(jǐn)慎分析B超結(jié)果,結(jié)合青春期特點(diǎn)及其他檢查來(lái)判斷是否患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)要關(guān)注青春期女性的生長(zhǎng)發(fā)育、心理等多方面情況,因?yàn)槎嗄衣殉簿C合癥可能影響青春期女性的生長(zhǎng)發(fā)育和心理健康。
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