動(dòng)態(tài)心電圖能檢查出什么病問
動(dòng)態(tài)心電圖能檢查出什么病
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馬為副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
動(dòng)態(tài)心電圖可檢測心律失常相關(guān)疾?。ㄈ缭绮?、房顫、緩慢性心律失常等)、心肌缺血相關(guān)疾病,還能用于原因不明癥狀及起搏器患者隨訪,特殊人群檢查有相應(yīng)注意事項(xiàng)及結(jié)合特殊病史綜合分析。
心肌缺血相關(guān)疾病
它可以檢測心肌缺血的情況。通過記錄患者日常活動(dòng)狀態(tài)下的心電圖,能夠發(fā)現(xiàn)心肌缺血發(fā)作時(shí)ST-T段的改變。比如在患者出現(xiàn)胸痛等疑似心肌缺血癥狀時(shí),動(dòng)態(tài)心電圖可以明確癥狀發(fā)作時(shí)是否存在心肌缺血的心電圖表現(xiàn),對(duì)于診斷冠心病等引起的心肌缺血有重要價(jià)值。可以了解心肌缺血發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間以及與患者活動(dòng)、情緒等因素的關(guān)系,為評(píng)估病情嚴(yán)重程度和制定治療方案提供依據(jù)。
其他相關(guān)情況
對(duì)于一些原因不明的心悸、胸悶等癥狀,動(dòng)態(tài)心電圖可以監(jiān)測患者在癥狀發(fā)作時(shí)的心電圖情況,幫助明確癥狀是否與心臟電活動(dòng)異常或心肌缺血等有關(guān)。此外,在安裝起搏器的患者隨訪中,動(dòng)態(tài)心電圖可以評(píng)估起搏器的工作情況,包括起搏器的起搏頻率、感知功能等是否正常,以及患者在安裝起搏器后是否出現(xiàn)心律失常復(fù)發(fā)等情況。
特殊人群方面,兒童進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查時(shí),要注意設(shè)備的舒適性和安全性,選擇合適大小的電極貼片,避免兒童因不配合而影響檢查結(jié)果。老年人進(jìn)行檢查時(shí),要關(guān)注其是否能耐受長時(shí)間的監(jiān)測,告知老年人檢查過程中的注意事項(xiàng),如避免劇烈運(yùn)動(dòng)等,以確保檢查的順利進(jìn)行和結(jié)果的準(zhǔn)確性。對(duì)于有特殊病史的患者,如曾有過心臟手術(shù)史的患者,動(dòng)態(tài)心電圖檢查要結(jié)合其病史綜合分析檢查結(jié)果,因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)對(duì)心臟電活動(dòng)等產(chǎn)生一定影響,需要排除手術(shù)相關(guān)因素對(duì)檢查結(jié)果的干擾。
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