中心型肺癌通常是惡性的，源于肺部支氣管黏膜或腺體，主要由上皮源性惡性腫瘤構(gòu)成，有不受控、侵襲性生長(zhǎng)等惡性特征，臨床需與類似良性病變鑒別，最終靠病理檢查明確，不同人群發(fā)病有差異，診斷處理按惡性腫瘤流程規(guī)范進(jìn)行。

從病理學(xué)角度來(lái)看，中心型肺癌主要由上皮源性惡性腫瘤構(gòu)成，其細(xì)胞生長(zhǎng)具有不受控制、侵襲性生長(zhǎng)等惡性腫瘤的典型特征，會(huì)侵犯周圍組織、發(fā)生轉(zhuǎn)移等。例如通過(guò)大量的臨床病理研究發(fā)現(xiàn)，中心型肺癌組織中存在癌細(xì)胞的異常增殖、異型性明顯等表現(xiàn)，與良性病變的細(xì)胞形態(tài)、生長(zhǎng)方式等有本質(zhì)區(qū)別。

與良性病變的鑒別

雖然從嚴(yán)格意義上講中心型肺癌沒(méi)有良性，但在臨床診斷中需要與一些類似表現(xiàn)的良性病變鑒別。比如肺門部位的結(jié)核球，可能在影像學(xué)上與中心型肺癌有相似之處，結(jié)核球是由結(jié)核分枝桿菌感染后形成的局限性病變，其病理表現(xiàn)為有結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪樣壞死等，但它與中心型肺癌的生物學(xué)行為完全不同，結(jié)核球一般不會(huì)像中心型肺癌那樣發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移等惡性生物學(xué)行為。不過(guò)，最終鑒別需要依靠病理學(xué)檢查，如通過(guò)支氣管鏡活檢、肺穿刺活檢等獲取病變組織進(jìn)行病理分析來(lái)明確是惡性的中心型肺癌還是其他良性病變。

對(duì)于不同年齡、性別等人群，中心型肺癌的發(fā)生發(fā)展可能有一定差異，但中心型肺癌本身是惡性這一本質(zhì)是不變的。例如在中老年人群中相對(duì)更易發(fā)生中心型肺癌，男性可能由于吸煙等因素相對(duì)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)略高一些，但這都不改變中心型肺癌是惡性腫瘤的性質(zhì)。在診斷和處理上，一旦懷疑中心型肺癌，需要按照惡性腫瘤的診療流程進(jìn)行規(guī)范的檢查和治療評(píng)估等。